Education pour la santé en direction des personnes migrantes en matière de prévention et de dépistage des cancers.

2014

Action chaînée avec : Prévention et dépistage des cancers en langue d'origine - 2013

Porteur de l'action : Migrations Santé Alsace (MSA), Association

24, rue du 22 novembre , Strasbourg

Thème
Cancers, Précarité

Programmes
    Programme : Mieux dépister et traiter les cancers
  • Objectif Objectif 1 : Améliorer la prévention et le dépistage des cancers
    Programme : Réduire les inégalités territoriales et sociales de santé pour améliorer l’accès à la prévention, à la promotion de la santé et aux soins
  • Objectif Objectif 2 : Adapter les politiques de prévention et de promotion de la santé aux populations concernées

Contexte
Créée en 1975, Migrations Santé Alsace a pour objet de promouvoir la santé des populations migrantes et de leurs familles ; elle favorise leur accès aux dispositifs, aux droits et aux soins en matière de santé.

L’association contribue à rendre visible la problématique de la santé des populations migrantes, œuvre auprès des pouvoirs publics et des institutions pour l'élaboration et l'application d'une politique sanitaire et sociale adaptée aux besoins des migrants, apporte aux acteurs et institutions, ses connaissances et son expertise de la santé des migrants, accompagne les acteurs des territoires par le conseil et le soutien méthodologique aux projets,
agit auprès et avec des populations par des actions de prévention et d’accès aux soins, forme les professionnels ou futurs professionnels de la santé et du social dans le cadre de leur formation initiale et/ou continue.

Pour remplir ses missions, l'association s’attache à:

- orienter, accompagner et inscrire les personnes dans les dispositifs de droit commun
- promouvoir une approche de médiation,
- considérer les représentations culturelles de la maladie, du corps et du monde auxquelles adhèrent les individus,
- adapter ses méthodes d’interventions aux difficultés spécifiques des migrants en veillant à la non stigmatisation – culturaliste et sociale - de ces populations,
- optimiser les conditions de décisions des individus concernant les choix pour leur santé,
- donner aux personnes les moyens d’agir par eux-mêmes et pour eux-mêmes dans une démarche participative et d’empowerment.


Objectif de l'action
* Objectif général :

- Améliorer les compétences et les connaissances des personnes migrantes en matière de dépistage et prévention des cancers
Objectifs spécifiques ;
- Accompagner les professionnels et les bénévoles des structures dans la mise en oeuvre d’actions répondant aux besoins de santé de leur public ;
- Développer des actions d’éducation pour la santé en direction des personnes migrantes.

* Objectifs opérationnels :

- Réaliser deux temps de rencontre / échanges de fond avec chaque structure partenaire des actions d’éducation pour la santé ;
- Poursuivre la formalisation des partenariats ;
- Réaliser aux moins 10 séances d’éducation pour la santé en direction des populations migrantes en partant des demandes et besoins des personnes ;
- Encadrer et former les animateurs dans le cadre de la formation continue ;
- Identifier les structures médico-sociales proposant un service d’information, de prévention, de dépistage et de prise en charge ;
- S’assurer de la qualité pédagogique et faire évoluer le contenu et les méthodes le cas échéant.












Améliorer les compétences et les connaissances des personnes migrantes en matière de dépistage et prévention des cancers
* Objectifs spécifiques :
1- Accompagner les professionnels et les bénévoles des structures dans la mise en oeuvre d’actions répondant aux besoins de santé de leur public
2- Développer des actions d’éducation pour la santé en direction des personnes migrantes

* Objectifs opérationnels :
1- a) Réaliser deux temps de rencontre / échanges de fond avec chaque structure partenaire des actions d’éducation pour la santé
1- b) Poursuivre la formalisation des partenariats
2- a) Réaliser aux moins 10 séances d’éducation pour la santé en direction des populations migrantes en partant des demandes et besoins des personnes
2- b) Encadrer et former les animateurs dans le cadre de la formation continue
2- c) Identifier les structures médico-sociales proposant un service d’information, de prévention, de dépistage et de prise en charge
2- d) S’assurer de la qualité pédagogique et faire évoluer le contenu et les méthodes le cas échéant.

Description
* actions d’éducation pour la santé concernant la prévention et le dépistage des cancers auprès de publics migrants ;
* formations continues en lien avec la thématique de la prévention et du dépistage des cancers.

Partenaire de l'action
Centre culturel ALEVI
Ville de Strasbourg
ADOMA, CADA - AUDA
Plurielles
Génération Marais
ADEMAS
EVE
ADECA
Ligue contre le cancer


Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Nombre de personnes concernées
136 personnes ; 28 professionnel-le-s et bénévoles de la santé et du social ont été rencontrés, sensibilisés et accompagnés

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil

Outils et supports créés :

- Présentation du projet d’éducation pour la santé de Migrations Santé Alsace dans une épreuve du baccalauréat ; - Magnet Santé réalisé par le CRES PACA - test hémocult d’Adeca.

Outils et supports utilisés :

- Site internet - brochure multilingue sur le dépistage et la prévention des cancers réalisée par Migrations Santé Alsace, Eve, Ademas, Adeca et la ligue contre le cancer - Magnet Santé réalisé par le CRES PACA - Affiche « la santé, c’est aussi… » de l’association Cultures et Santé - Planche explicative de l’autopalpation - Exemplaire du test hémocult d’Adeca. - Brochures des associations Eve, Ademas et Adeca - Classeur de l’INPES « Alimentation A tout prix » - Livret de la Fédération des ASTI sur les modes de cuisson au micro-onde et à la bouilloire.

Communication et valorisation de l'action
En 2014, la communication autour de l’action a été réalisée principalement dans le cadre de réunions de réseaux et de groupes de travail (cf. question sur les réseaux).
Migrations Santé Alsace a également présenté ses différentes actions lors d’un colloque sur l’entreprenariat social organisé par la Commission Européenne.
Parallèlement, le site internet de l’association présente l’action.
Enfin, une dizaine d’étudiants est reçue chaque année pour présenter les actions de l’association dont l’éducation pour la santé autour du dépistage et de la prévention des cancers. En 2014, en particulier, un groupe de 4 élèves en terminale STSS a présenté le projet d’éducation pour la santé de Migrations Santé Alsace dans une épreuve du baccalauréat.

Financeur
  • Assurance Maladie : Régime local : 9011 € €
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Strasbourg - CUCS : 4 000 € ; Communauté Urbaine de Strasbourg - CUCS : 2 000 € €
  • - Conseils départementaux : Conseil général du Bas-Rhin - CUCS : 1 440 € €
  • Etat
  • - DRJSCS : 28 000 € €
  • - Autre : DDCS - CUCS : 1824 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :

- l’action visait à relever 100 émargements de personnes migrantes participants aux actions d’éducation pour la santé et en a effectivement recensé 150.
- l’action visait à organiser 10 actions d’éducation pour la santé et 9 ont été effectivement organisées. Le différentiel est dû aux difficultés d’organisation partenariale avec un partenaire en particulier.
-20 temps d’échanges ont été organisés par Migrations
Santé Alsace avec des structures partenaires pour la mise
en oeuvre d’animations.
- 28 professionnel-le-s et bénévoles de la santé et du social qui ont été rencontré(e)s et accompagné(e)s.


* Indicateurs qualitatifs :

- Les personnes migrantes, principalement des femmes, participants aux actions d’éducation pour la santé, ont pu échanger dans leur langue d’origine sur leurs représentations, autour de leurs pratiques et acquérir des connaissances nouvelles sur des sujets de santé qui les préocupent.
- Des évaluations de satisfaction, il ressort que les participants ont très largement apprécié la possibilité de pouvoir s’exprimer, de poser des questions, l’utilisation de la langue d’origine, la possibilité d’avoir un espace de parole pour échanger sur des questions de santé.
- Les partenaires soulignent leur satisfaction quant au partenariat et à la sensibilisation par rapport aux problématiques de l'accès aux droits et aux soins des populations migrantes.













Lieu d'intervention
Associations de quartier et/ou référées à l’immigration, centres médicaux-sociaux.

Niveau géographique
Communal

Commune
Schiltigheim, Strasbourg

Plan national
CANCER - Plan cancer (2009-2013)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Migrations Santé Alsace souhaite reconduire cette action.
Entre 2012 et 2014, l’association a commencé à étendre des actions, qui avaient principalement lieu à Strasbourg, dans d’autres villes alsaciennes (Haguenau, Sainte-Marie-aux-Mines). Il semblerait intéressant de continuer ce développement territorial pour deux raisons :

- il existe une présence relativement importante de personnes immigrées, notamment turques, dans les villes de taille moyenne,
- les structures accueillant ces publics ont moins de ressources mobilisables pour aborder les questions de santé.
Par ailleurs, Migrations Santé Alsace travaille fréquemment avec un même partenaire sur les actions 2 et 3 du contrat soit au cours d’une même année, soit de façon successive. Il semblerait intéressant de pouvoir fusionner ces deux actions en une seule avec un objectif de prévention plus global. Cela permettrait de
mettre en avant le travail réalisé globalement avec une structure partenaire.

Les modalités de cette fusion restent à envisager avec l’Agence Régionale de Santé et le Régime local d’Assurance Maladie.
De façon plus spécifique, nous proposons les pistes d’évolution suivantes :

- Au niveau de l’objectif spécifique 1, prise en compte du temps de participation aux réseaux, plateformes et groupes de travail : ceci constitue une autre modalité de prise de contact et sensibilisation à la question de santé des populations migrantes. Elle permet, en outre, d’identifier de nouveaux partenaires et de mieux connaître les actions déjà existantes sur un territoire. La prise en compte de cet aspect permettrait à l’association de s’impliquer davantage dans les réseaux notamment hors Strasbourg.

- Au niveau de l’objectif spécifique 2, réalisation d’actions d’éducation pour la santé en fonction des thèmes repérés lors du recueil des besoins. Ceci permettrait un meilleur ancrage de l’action dans les principes de la promotion de la santé et une meilleure adaptation au public. En fonction des situations,
Migrations Santé Alsace réaliserait directement les séances d’éducation pour la santé ou les coorganiserait avec une structure spécialisée sur la thématique