Accès effectif à la prévention et aux soins de jeunes sans résidence stable

2015

Action chaînée avec : Accès effectif à la prévention et aux soins de jeunes sans résidence stable - 2013

Porteur de l'action : club de jeunes l'étage, Association

19 quai des bateliers , Strasbourg

03 88 35 70 76

etage.strasbourg@wanadoo.fr

Thème
Précarité

Programmes
    Programme : Réduire les inégalités territoriales et sociales de santé pour améliorer l’accès à la prévention, à la promotion de la santé et aux soins

Contexte
L'association "club de jeunes l'étage" assure une action en matière de prévention et d’accès aux soins qui touche majoritairement une population de jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans, en difficulté sociale, en situation de précarité voir d’errance et/ou de rupture familiale, sans résidence stable, relevant du droit commun et qui fréquentent les différents services de l'association.
Les activités de l'association visent à offrir aux jeunes une écoute leur permettant d’aborder et de repérer des problématiques de santé, mais aussi de répondre à leurs demandes par un accompagnement individualisé.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux :

- Améliorer l'accès à la prévention et aux soins des jeunes sans résidence stable Faciliter l'accès aux droits des jeunes ;
- Sensibiliser l'ensemble des professionnels de l'association aux questions de santé ;
- Inscrire les jeunes dans un parcours de soins ;
- Favoriser des comportements favorables à la santé.

* Objectifs opérationnels :

- Instruire les demandes de Couverture maladie universelle (CMU)/Couverture maladie universelle/complémentaire (CMU-C);
- Faciliter l'accès à une complémentaire santé ;
- Mobiliser et sensibiliser les jeunes aux démarches d'accès aux droits sociaux ;
- Systématiser le recueil des problématiques de santé lors du 1er entretien effectué par le travailleur social ;
- Renforcer les compétences en matière de santé des travailleurs sociaux ;
- Accompagner des jeunes vers les structures/dispositifs de soin ;
- Renforcer les partenariats pour faciliter l'orientation des jeunes vers les dispositifs de santé de droit commun ;
- Orienter les jeunes vers un bilan de santé ;
- Organiser une à deux séances de vaccination (grippe saisonnière et DT Polio) ;
- Développer au moins 4 séances collectives d'éducation pour la santé.

Description
- Sensibilisation du public et des professionnels aux questions de santé (accès aux droits, prévention, soins) ;

- Instruction des demandes de CMU et CMU C et dépôt, présentation et suivi des dossiers en lien avec les agents liquidateurs de la CPAM ;

- Accompagnement personnalisé et individuel des jeunes dans un parcours de soin ;

- Mise en place d’actions collectives d’information et de prévention (éducation pour la santé) et d’une séance de vaccination ;

- Accueil de stagiaires des IFSI et encadrement des actions collectives menées ;

- Participation aux réunions organisées par l’ARS Alsace (plateforme santé précarité) et nos autres partenaires santé associés.

Partenaire de l'action
CPAM du Bas-Rhin
Ville de Strasbourg
Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS)
Service social des HUS
Permanence d'accès aux soins de santé (PASS) «La Boussole»
Maison des Adolescents du Bas-Rhin (MDA)
Centres médicopsychologiques (CMP)
Mutuelle générale de l'éducation nationale (MGEN)
CSAPA (ALT, Ithaque, des HUS)
Institut de formation en soins infirmiers (IFSI) des HUS
Association «Aides»,
délégation 67 Espace régional de documentation (ERO)
Centre d'information régional sur les drogues et les dépendances (CIRDD).
Agence régionale de santé d'Alsace (ARS).


Année de début de réalisation
2015

Année de fin de réalisation
2015

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels du social, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
494 personnes ont été touchées par l'action.

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Plaquettes et affiches sont cherchés à l'Espace régional de documentation et mis à disposition du public et des professionnels. Des outils d'intervention et l'accompagnement proposés par le CIRDD ont été utilisés pour préparer l'intervention «Quizz des idées reçues sur l'alcool» qui a eu lieu en décembre.

Communication et valorisation de l'action
L'action est valorisée dans nos échanges avec l'ensemble de nos partenaires, dans notre rapport d'activité et sur le site de l'Etage www.etage.fr qui communique aussi régulièrement sur la programmation des activités.

A l'issue des actions collectives de prévention, un questionnaire de satisfaction peut être proposé aux participants. Cet aspect de la valorisation de notre action serait à élaborer de manière plus formalisée en 2016 .

Financeur
  • ARS : 39 500 euros €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : communes : 5 500 euros €
  • Fonds propres : 1 322 euros €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :

- 141 accompagnements CMU/CMU-C réalisés/214 nouveaux entrants sans CMU/CMU-C
- 66 % de réponses aux demandes CMU/CMU-C
- 141 dossiers CMU/CMU-C traités
- 141 admissions aux droits/141 dossiers traités
- 100 % d'admissions effectives aux droits
- 494 nouveaux entrants en 2015
- 432 recueils de problématiques de santé/494 premiers entretiens entrants.
- 1 recueil des problématiques de santé a été effectué dès le premier entretien pour 87% des entrants.
- 9 participations à des réunions dans le champ de la santé (précarité/addiction, GT du CLSM)
- 9 journées ou temps de formation en lien avec le champ de la santé.
- 8 stagiaires ESI accueillis.
- 494 jeunes entrants suivis, indicateurs des parcours de soins et des demandes mal renseignés.
- 15 personnes vaccinées.
- 7 séances collectives d'éducation pour la santé. santé.
- 40 jeunes environ ont participé aux séances séances collectives d'éducation pour la santé.






Lieu d'intervention
Les interventions avec le public ciblé sont menées dans les locaux associatifs de L'Etage à Strasbourg. La dimension partenariale et intersectorielle du projet nous a aussi amenés à intervenir dans des établissements, des lieux ou des dispositifs de soins, de sécurité sociale, médicaux ou paramédicaux.

Niveau géographique
Territorial, Communal

Commune
Strasbourg

Niveau communal
Strasbourg

Niveau territorial de santé
Territoire 2

Niveau autre territoires de santé
STRASBOURG

Plan national
ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, JEUNES - Plan Santé des Jeunes

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
L'action de prévention et de promotion de la santé que nous menons au long cours auprès des jeunes sans domicile que nous rencontrons n'a rien perdu de sa pertinence.

Les jeunes -tous les jeunes- constituent une population particulièrement touchée par les conduites à risque et un public qui percute difficilement sur les messages de prévention. Mais comment accepter que des jeunes vivant dans des contextes socio-économiques difficiles, les plus précaires en tout et en santé, retirent un moindre bénéfice du système de soins ? Des mécanismes d'aide ou de solidarité existent en vue de les soutenir dans ces démarches. Notre association veut participer de cette aide à tous les niveaux et au plus près des jeunes concernés.