Accompagnement des personnes en situation de précarité dans leur démarche vers la santé

Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d’Accès à la Prévention et aux Soins Lorraine

* Objectif général
Accompagner individuellement et collectivement les personnes en situation de précarité pour lever les obstacles empêchant leur accès aux soins et faciliter leur orientation vers les services ressources sur le Pays (31 communes, 70400 habitants)

* Objectifs intermédiaires
- Coordonner, aux cotés des acteurs médicaux, médico-sociaux et sociaux, l’accompagnement des personnes en situation de précarité à l’échelle du Pays sur ce thème de l’accès aux soins et de l'accès aux droits liés à leur santé
- Promouvoir les ressources mobilisables pour mieux accompagner ce public auprès des professionnels du secteur social à même de relayer ensuite l'information
-Identifier, au cours des entretiens initiaux ou de suivi individuel, les personnes en situation de renoncement ou d’impossibilité d’accès aux soins, et les motifs / blocages associés
- Coordonner les réponses à apporter à ces personnes, notamment à travers la mise en place d'ateliers collectifs santé (Parcours de Prévention Santé) sur des thèmes identifiés au préalable par les services sociaux et d'insertion
- Accompagner individuellement (transport et service adapté), à titre expérimental, un panel de bénéficiaires du RSA renonçant aux soins du fait d'un problème de mobilité

* Objectifs opérationnels
- Fidéliser le comité de pilotage déjà constitué et associer d'autres acteurs (Cap Emploi, RSI...) à la mise en œuvre de cette action pour élargir encore sa portée
- Mettre en place des séances d'information bimestrielles (durée : ½ journée) à destination des professionnels-relais sur les ressources disponibles sur ce champ «santé et précarité»
- Informer les personnes en situation de précarité sur les droits sociaux et démarches à effectuer en matière de santé (déclaration médecin traitant, CMU, CMU-Complémentaire, aide à la complémentaire santé …) et les rendre acteurs de la prise en charge de leur santé (alimentation, hygiène de vie et habitudes au quotidien...)
- Utiliser et diffuser largement un outil de repérage des personnes en situation de précarité vulnérables du fait de leur état de santé, d'identification de leurs besoins et des freins contrariant leur accès aux soins et aux droits
- Mettre en place, en partenariat avec l'ADMR des Vosges, un transport accompagné et un service adapté (prise de rendez-vous, accompagnement physique, relance par courrier...) auprès d'un panel expérimental de 20 personnes en situation de précarité du secteur des Vosges méridionales (Plombières-les-bains / Le Val d'Ajol) et des vallées de la Moselotte et de la Moselle ne pouvant pas se rendre à un rendez-vous lié à leur santé

* Atelier "Info santé"
- Activités
. Equilibre alimentaire et petit budget
. Gestion du stress : 3h
. Droits à la retraite : 3h
. Tabac, grossesse et environnement familial : 2h
. Gymnastique douce : 3h
. Bilan de santé : 1h
. Santé ophtalmologique et dépistage : 2h
. Image de soi et première impression : 3h
. Médiateurs santé : 8 modules

* Journée d'information
- Public : travailleurs sociaux
- Activités : information sur les droits et démarches en matière de santé ou sur un des freins rencontrées entravant l'accès aux soins et à la santé (mobilité, addiction, santé mentale...)

* Trame d'entretien individuel
- Publics : professionnels des structures partenaires
- Activité : création d'un outil (trame d'entretien individuel en 9 questions)

* Accompagnement physique
- Public : personnes en situation de précarité
- Activité : accompagnement physique à des rendez-vous de santé

Maison de la Solidarité et de la Vie Sociale de Remiremont-Plombières et Le Thillot-Saulxures ; AGACI ; Centre social de Remiremont ; CCAS ; AVSEA 88 ; CPAM des Vosges ; CARSAT Nord Est ; CAF des Vosges ; ADMR d'Epinal ; CSAPA de Remiremont ; CHRS L'abri ; AFPA de Remiremont ; Mutualité Française ; CROS Lorraine dispositif Saphyr

2014

2015

10 mois, de août 2014 à juin 2015

Suivie

Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes

197 personnes

Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Prise en charge sociale

trame d'entretien individuel

* Indicateurs quantitatifs
- Indicateurs de résultats
. Nombre de structures poursuivant la diffusion du questionnaire : 9
. Nombre de structure ayant abandonné l'utilisation du questionnaire : 6
. Nombre de personnes ayant bénéficié d'un accompagnement prévues/réalisées : 20/8

- Indicateurs de processus
. Nombre de séances de comité de pilotage ou groupe de travail prévues/réalisées : 15/10
. Nombre de partenaires ayant bénéficié de l'action prévues/réalisées : 10-15/8-10
. nombre de séance d'information auprès des professionnels prévues/réalisées : 1/3
. Nombre de participants aux ateliers santé : 189
. Nombre d'ateliers "Info-santé" prévus/réalisés : 30/10
. Nombre de personnes organisant un suivi de l'outil créé : 0
. Nombre de transport réalisé : 11

* Indicateurs qualitatifs
- Indicateurs de processus
. Amélioration de l'action : information sur les déterminants sociaux sur la santé
. Satisfaction des participants : +

Espace Santé du Pays à Remiremont, Relais des services publics de La Bresse, de Saint Maurice et du Val d'Ajol, au centre social au Rhumant et à l'AFPA de Remiremont,

Territorial

Remiremont

Vosges