Mission d’accompagnement santé : Quelle prise en charge pour les migrants vieillissants des résidences ADOMA

2012

Thème
Vieillissement, Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accés à la Prévention et aux Soins
    Programme SRP 1. : La promotion de la santé et l'éducation pour la santé

Contexte
Les conditions de vie de la population migrante vieillissante ont généré une usure physiologique prématurée et des problèmes de santé importants : diabète, tabagisme, non observance des traitements, … accentués par l’isolement social et psychologique, l’éloignement de la cellule familiale et l’inactivité due à la retraite. Tous ces facteurs créent, pour ces personnes, des conditions défavorables à la prise en charge et au suivi de leur santé et à l’adoption de conduites favorables à la prévention du vieillissement.

Notre mission d’Accompagnement Santé est le résultat d’un forum Santé qui avait été mis en place à la résidence fin 2007 et qui faisait suite à plusieurs mois de travail et de réflexion d’un certain nombre de personnes ayant donné lieu à l’élaboration du cahier des charges de la mission en cours. Beaucoup de partenaires institutionnels et d’associations ont participé à la création de ce projet, aux côtés d’ADOMA et du Collectif Interculturel d’Associations de Migrants (CIAM). Le premier travail de l’accompagnant Santé, outre la mise en place de ses permanences et des rencontres individuelles, a été de rencontrer tous ces acteurs. Lors des entrevues, l’accompagnant Santé a présenté sa mission, en expliquant les différents objectifs, et en rappelant l’historique du projet. Il a toujours situé ces rencontres dans le cadre de la constitution d’un réseau au service des résidents du foyer, permettant de mieux coordonner les démarches d’accès aux droits et aux soins. Ce réseau est maintenant actif, opérationnel, et réactif.

Objectif de l'action
*Objectif général
-Favoriser la prévention et l'éducation pour la santé

*Objectifs opérationnels
-Mobiliser les acteurs du territoire autour de la problématique du vieillissement.

-Repérer les résidents en difficultés.

-Favoriser la prévention et l'éducation pour la santé.

-Renforcer l’estime de soi et le travail intergénérationnel.

Description
*Mise en œuvre du projet

*Mobilisation des partenaires

*Rencontre des résidents en difficultés

*Mise en place d’actions individuelles et collectives

*Evaluation intermédiaire

*Evaluation finale

Partenaire de l'action
CIAM, MDN, CMPS, Femmes Relais 51, CARSAT, CPAM, VILLE DE REIMS
Hôpitaux Robert Debré/Sébastopol, Réseau Sport et Santé, Mutuelle AB6 Santé/ A2H/ MAAF, CCAS/ Assistante sociale

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2013

Durée
11 mois

Fréquence
Suivie

Public
Personnes de plus de 55 ans, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
93 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Théâtre, documents thématiques, fiches pédagogiques, jeux, télévision, video-projection…

Communication et valorisation de l'action
Presse écrite, flyers, brochures, livres, internet...

Financeur
  • ARS : 16.000€ €
  • - Autre : Vente de produits finis, prestations de services, Marchandises Ressources propres: 18.620€ €
  • Autre : CARSAT: 16.000€ €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
-Nombre de partenaires mobilisés (prévu/obtenu) : 5/24
-Nombre de conventions signées (prévu/obtenu) : 3/5
-Nombre de rencontres du comités de pilotage (prévu/obtenu) : 2/1
-Nombre de permanences de l'accompagnement santé (prévu/obtenu) : - par semaine/ 7 par semaine
-Nombre de personnes différentes rencontrées (prévu/obtenu) : 85/111
-Nombre de sollicitations de demandeurs (suivi individuelle) : 1106
-Nombre d'ateliers collectifs (prévu/obtenu) : 12/10
-Nombre de mesures entrepris vers des solutions adaptées (aide à domicile...) : 11
-Nombre de pathologies prises en charge (prévu/obtenu) : 11/23
-Nombre d'ateliers "mémoire de l'immigration" réalisés (prévu/obtenu) : 5/5
-Nombre de résidents participants à une pièce de théâtre sur la mémoire de l'immigration : 4

*Indicateurs qualitatifs
-Taux de participation des bénéficiaires : >80%
-Taux de fréquentation des bénéficiaires (c'est-à-dire le pourcentage des personnes qui participent régulièrement à la plupart ou à la totalité des activités prévues par l'action) : >80%
-Taux de satisfaction des bénéficiaires sur la mise en place de l'action : >80%

Lieu d'intervention
Dans le foyer de l'ADOMA.

Niveau géographique
Communal

Commune
Reims

Niveau départemental
Marne

Niveau territorial de santé
REIMS

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
*Points forts de l’action :
-Forte augmentation de la fréquentation des résidents aux permanences
-Elargissement es permanences aux résidents Adoma Courlancy et Dieu Lumière
-Elargissement du partenariat avec signature de convention a fin de faciliter l'orientation des demandes et des problématiques
-Soutient financier important
-Elargissemnet du partenariat au sein de chaque structure
-Meilleure connaissance de la population migrante vieillissant
-Evolution des demandeurs
-Invitation des résidents aux colloques sur l'immigration et participation à une pièce de théâtre

*Points à améliorer :
-Création des questionnaires à l'intention des bénéficiaires
-Augmentation du temps de présence de l'accompagnement du temps de présence de l'accompagnement santé pour une présence plus éuitables sur les résidences Adoma
-Améliorer les ateliers collectifs