Action itinérante en milieu rural en vue de renforcer l'accès à la prévention et aux soins sur la question du diabète et des maladies cardiovasculaire

2010

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme : LA NUTRITION
  • Objectif : Informer, orienter les choix alimentaires, éduquer les jeunes

Contexte
Le département d’Ille et vilaine compte à ce jour 15 000 personnes diabétiques (90%type 2 et 10% de type 1). S’inscrivant dans les préconisations du programme régional "Qualité de vie des maladies chroniques", des actions de prévention, d’éducation et la prise en charge de cette maladie se développent grâce à l’intervention conjointe des institutions, du secteur libéral et du secteur associatif.
Il est constaté toutefois une inégalité territoriale en matière d’accès au soin et à la prévention, les personnes diabétiques issues du milieu rural ne bénéficiant pas de la même dynamique. Leur isolement géographique, leur âge (plus de 60 ans), l’absence de moyens de déplacement pour certains sont autant de facteurs expliquant leur difficulté à connaître et à rejoindre les actions proposées dans les villes proches.
Dans ce contexte, le diabétobus vise à :
« Aller vers » la population et permettre aux habitants d’accéder à une information validée et en cohérence avec les messages de santé publique,
Impulser et/ou valoriser une dynamique locale autour de la santé et notamment sur la prise en charge du diabète et des MCV.

Objectif de l'action
*Objectif général
- Améliorer l’accès à la prévention du grand public et plus particulièrement des personnes diabétiques et/ou ayant des pathologies cardiovasculaires résidant en milieu rural.

*Objectifs intermédiaires
- Développer des actions d’information de proximité visant la diffusion de recommandations en matière de prévention, de suivi et de prise en charge du diabète et des maladies cardiovasculaires.
- Informer le public sur les structures ressources en matière de prise en charge du diabète (associations.....)
- Relayer l’information sur l’existence des étapes santé auprès des patients et des professionnels.
- Impulser ou renforcer sur chaque site une dynamique partenariale locale autour de la thématique de l'alimentation, du diabète et des maladies cardiovasculaires

*Objectifs opérationnels
- Faire circuler un diabétobus sur des sites ciblés, disposant de supports d’information sur le sujet et proposant des temps d’échange, des ateliers avec des intervenants ressources
- Associer les acteurs locaux à la préparation et au contenu de cette journée de sensibilisation.

Description
*Mise en place d’un comité de pilotage,
- Définition des modalités de mise en œuvre du projet
- Définition des critères de sélection des sites accueillant le diabéto-bus
- Choix des sites (6 sites pressentis)
- Choix des sites bénéficiant des étapes santé (3 étapes santé mises en place)
- Élaboration de la communication autour du dispositif
- Définition du contenu « de base » du bus : expositions, vidéos, ateliers, documentation........
- Définition des critères et indicateurs d’évaluation du projet et construction des outils d’évaluation
*Élaboration du contenu du diabèto-bus (panneaux d’information, construction des séances d’animation, préparation des ateliers avec les intervenants ressource)

A l’échelon local, sur chaque site
*Phase préparatoire
- Repérage et mobilisation des acteurs locaux (Prise de contact, réunion de présentation sur sites…)
- Élaboration, avec les acteurs locaux, des modalités d’accueil du bus,
- Définition, avec les acteurs locaux, du contenu de la journée, du choix des intervenants (si possible du territoire)
- Préparation des activités retenues (autre que le contenu de base prévu dans le bus)
- Communication large autour de ce temps fort et communication ciblée, relayée par les professionnels du territoire.
*Réalisation concrète de la journée
- Stationnement sur une place de marche et accueil dans le bus le matin
- Réalisation d’un atelier cuisine le midi si les lieux le permettent
- Animation à destination d’un public spécifique (scolaires, personnes âgées, travailleurs handicapés,…) et accueil grand public dans le bus.

*Évaluation
- Auprès du public
- Avec les acteurs locaux, sur le déroulement de la journée, sur l’impact de ce temps fort à court et moyen à terme.
*Réflexion avec les acteurs locaux sur les perspectives (poursuite de la dynamique, pistes d’actions à mettre en œuvre sur le site....)

Partenaire de l'action
CPAM 35,Mutuelle générale de l'éducation nationale (MGEN), Réseau diabète 35, Diabren 35, Club cœur et santé, AG2R, Vauban Humanis, Laboratoire BMS,
pharmacie, cabinets médicaux, services hospitaliers, centres sociaux


Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2010

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Tout public, Autre

Nombre de personnes concernées
environ 700 (réel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Jeu, vidéo

Financeur
  • ARS : 7 125 € €
  • Assurance Maladie : Fonds national de prévention, d'éducation et d'information sanitaires (FNPEIS) : 2 375 € €
  • Collectivités territoriales : Commune : 1 000 € €
  • Etat : Centre national pour l'aménagement des structures des exploitations agricoles (CNASEA) : 691 € €
  • Autre : Mutuelles : 3 300 € ; Laboratoire pharmaceutiques (BMS) : 729 € ; 56 Don DiabRen 35 : 400 € €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
- Nombre de communes où le diabétobus est passé : 7 (réel)
- Nombre de personnes touchées : 300 (prévisionnel), environ 700 (réel)
- Nombre de bénévoles présents dans le bus chaque jour :
- Nombre d’acteurs locaux associés à la démarche :
- Nombre d’ateliers cuisine : Des ateliers complémentaires comme les ateliers cuisine ont pu être mis en place dans les villes où il existait une diététicienne et des locaux adaptés.

*Indicateurs qualitatifs
- Atteinte des publics cible : oui
- Présentation des structures ressources et étapes santé :
Une présentation des associations et de leurs activités au niveau local a été réalisée.
Les étapes santé ont été bien identifiées dans les communes où elles ont eu lieu et ont été bien fréquentée.
- Satisfaction : Les visiteurs déclarent avoir été le plus intéressés par la documentation, l’expo et les conseils sur l’alimentation, l’information globale du bus et les rencontres avec les associations
- Amélioration des connaissances : Les visiteurs déclarent avoir appris quelque chose dans le bus sur l’alimentation, le diabète, les MCV et sur les associations.
- Implication des bénévoles dans l’accueil : Dans chaque commune des temps d’échange ont pu avoir lieu entre bénévoles, professionnels et visiteurs.
- Implication des acteurs locaux dans la démarche :
- Mobilisation des partenaires : Les différents partenaires ont su investir le projet et permettre une dynamique collective intéressante, au service des personnes atteintes de diabète ou de maladies cardiovasculaires

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Betton, Bruz, Châteaugiron, Fougères, Janzé, Mordelles, Rennes

Niveau départemental
Ille-et-Vilaine

Niveau territorial de santé
Rennes / Fougères / Vitré / Redon

Plan national
NUTRITION - Programme national nutrition santé (2006-2010)

Action(s) lolf
PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)