Prévention, réduction des risques, incitation au dépistage auprès des personnes détenues en Bretagne Atlantique

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme : VIE SEXUELLE ET AFFECTIVE
• Objectif : Mieux cibler les populations à risque pour le dépistage et les actions de prévention spécifiques

* Objectif global
- Renforcer les capacités des populations particulièrement exposées au risque de transmission du VIH et des hépatites à faire des choix favorables pour leur santé sexuelle

* Objectif spécifique régional
- Développer des conditions favorables à une meilleure santé des personnes détenues au niveau individuel, au niveau collectif et dans l'environnement carcéral

* Objectifs opérationnels (département du Finistère)
- Réaliser des entretiens individuels de soutien auprès des personnes touchées par le VIH et/ou une hépatite, à leur demande et après orientation de l'unité de consultation et de soins ambulatoires (UCSA)
- Participer aux réunions régionales entre la Direction Interrégionale des Services Pénitentiaires et AIDES
- Rencontrer la Direction de la maison d’arrêt de Brest, l’UCSA et le Service Pénitentiaire Insertion et Probation (SPIP)pour la mise en place d’un projet répondant à la convention régionale AIDES-DISP-DGS
- Selon l’issue du rendez-vous : animer une session de sensibilisation auprès du personnel pénitentiaire ou animer un atelier collectif de santé permettant un apport d’informations sur le VIH, les hépatites et un travail sur les représentations

* Objectifs opérationnels (Département du Morbihan)
- Mettre en place, à compter du mois de mai 2011, 8 ateliers collectifs de santé au centre pénitentiaire de Ploemeur, auprès d’hommes en préparation de sortie de prison : information/ sensibilisation au VIH et aux hépatites, à la réduction des risques et incitation au dépistage
- Mettre en place 3 ateliers collectifs de santé au sein des Chantiers extérieurs de Bubry, Belle-île en mer et Pont-Scorff, auprès d’hommes en préparation de sortie de prison : information/ sensibilisation au VIH et aux hépatites, à la réduction des risques et incitation au dépistage
- Participer aux 2 comités de pilotage Prison 56, composés des SPIP56- Directeur du centre pénitentiaire-AIDES-UCSA
- Réaliser des entretiens individuels de soutien auprès des personnes touchées par le VIH et/ou une hépatite, à leur demande et après orientation de l’UCSA
- Participer aux réunions régionales entre la direction interrégionale des services Pénitentiaires et AIDES

Département du Finistère :
*Réalisation d’entretiens individuels de soutien auprès des personnes touchées par le VIH et/ou une hépatite, à leur demande.

Département du Morbihan :
*5/8 ateliers collectifs de santé au Centre Pénitentiaire de Ploemeur, auprès d’hommes en préparation de sortie de Prison : Information/ Sensibilisation au VIH et aux hépatites, à la Réduction des Risques et incitation au Dépistage

*Participation à 2/2 comités de pilotage Prison 56, composés des SPIP56- Directeur du centre Pénitentiaire-AIDES-UCSA.

*Entretiens individuels de soutien auprès des personnes touchées par le VIH et/ou une hépatite, à leur demande et après orientation de l’UCSA.

*Autres actions
- 5 bilans SPIP
- 5 Bilans UCSA
- 2 rencontres avec la Coordinatrice des Chantiers extérieurs de Bubry et Pont-Scorff
- Construction d’un visuel pour toutes les interventions (Page 46 du Rapport d’activité 2011)
- Participation à la Modification des 5000 kits pour les sortants de prison (information sur AIDES dans le guide, infos de RDR+ préservatif)

SPIP 56
Centre pénitentiaire de Ploemeur
UCSA 56
Chantiers extérieurs de Bubry, Pont Scorff, de Belle-Ile-en-Mer

2011

2011

Suivie

Personnes détenues ou sous main de justice

Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention

*Indicateurs quantitatifs :
- Nombre de sessions mises en place : 5 (réel)
- Nombre de personnes rejointes, ne connaissant pas AIDES : 25 (réel)
- Nombre de demandes de personnes souhaitant se mobiliser au sein de la Détention : 2 (réel)
- Nombre de rencontres avec les partenaires pour la mise en place de l’action dont 2 comités de pilotage, organisés par le SPIP 56, avec des médecins et infirmier de l’UCSA, le Directeur du Centre Pénitentiaire de Ploemeur et des militants de AIDES : 3 (réel)
- Nombre de réunions internes : 5 (réel)
- Nombre de Comités de pilotage : 2 (réel)
- Nombre total d’actions mises en place :18 (réel)

*Indicateurs qualitatifs :
- Thématiques abordées : Association AIDES / VIH, SIDA, Hépatites / modes de transmission / vivre avec / pratiques à risques en milieu carcéral / Prise de produits / TPE / Dépistage / Structures à contacter à la sortie : orientation CDAG et CAARUD.

-Types de difficultés rencontrées, évoquées par les personnes détenues, pour prendre soin de leur santé. :
• Expression de difficultés d’accès aux soins dans le cadre de blessures,
• lingettes d’alcool non distribuées afin de stériliser à minima les tondeuses à cheveux,
• l’eau de javel distribuée est d’une concentration insuffisante pour aseptiser correctement du matériel de tatouage ou d’injection,
• Expression d’une absence d’information autour du TPE de la part de l’UCSA,
• résultats de dépistage VIH-hépatites parfois non transmis laissant un doute sur leur statut (pas de résultat équivaudrait à négatif dans les représentations des détenus),
• Comportements discriminants des surveillants lorsque les détenus prennent des préservatifs à l’UCSA ce qui favorise les conduites à risques
• Absence de parloirs pour les couples

-Type de propositions émises par AIDES et ses partenaires, suite au Comité de Pilotage de fin d’année pour améliorer la prévention-réduction des risques et le suivi médical des personnes détenues :
• Possibilité d’aseptiser les tondeuses en se déplaçant à l’UCSA
• Information et affichage relatif à l’accès au TPE en détention
• Réflexion de l’UCSA sur les modalités d’organisation de la délivrance de tous les résultat de test de séropositivité au VIH et hépatites (Proposition coupon classique avec invitation à renouveler son test en cas de prise de risque)
• Changement de lieu pour la mise à disposition des préservatifs
• Possibilité de mettre en œuvre les tests rapides en détention (permanence AIDES)
• Echanges relatifs à une formation pour le personnel pénitentiaire en lien avec l’UCSA

- Evolution de l’activité :
. Pour le 56 : Action innovante, dynamique et mobilisante, en interne comme en externe, dont la réussite dépendait de l’adhésion de chaque partenaire
. La mobilisation de tous, dans l’intérêt des personnes détenues et de leur accès au soin, est facteur du développement des actions en 2012

Centre Pénitentiaire de Ploemeur et Maison d’Arrêt de Brest.

Départemental, Territorial

Brest, Ploemeur

Finistère, Morbihan

Brest / Carhaix / Morlaix / Quimper / Douarnenez / Pont-l'Abbé, Lorient / Quimperlé

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSSOS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins

Dans le département du Finistère, les activités "réunions régionales entre la Direction Interrégionale des Services Pénitentiaires et AIDES" et "Rencontre de la Direction de la Maison d’Arrêt de Brest, l’UCSA et le SPIP pour la mise en place d’un projet répondant à la convention régionale AIDES-DISP-DGS" ont été reportées en 2012.
Dans le Morbihan, les ateliers collectifs de santé au sein des Chantiers extérieurs de Bubry, Belle-île en mer et Pont-Scorff, auprès d’hommes en préparation de sortie de Prison : Information/ Sensibilisation au VIH et aux hépatites, à la Réduction des Risques et incitation au Dépistage" ont été reportés en 2012. L'activité "réunions régionales entre la Direction Interrégionale des Services Pénitentiaires et AIDES" a été reportée en 2012.