Mise à disposition de l'outil EVREST en région PACA - Evolutions et Relations en Santé au Travail

2018

Action chaînée avec : Mise à disposition de l'outil EVREST en région PACA - Evolutions et Relations en Santé au Travail - 2017

Porteur de l'action : SUD Indicateurs en Santé au Travail et Epidémiologie (SUDISTE), Association

Cours des Arts et Métiers , 13100 Aix-en-Provence

Thème
Santé au travail

Contexte
EVREST a été créé par des médecins du travail et des chercheurs, pour les médecins du travail. Il fonctionne depuis 2002 dans une grande entreprise française, où il a été mis en place par des médecins du travail en collaboration avec des chercheurs du CREAPT (Centre de Recherches et d'Etudes sur l'Age et les Populations au Travail). Une utilisation sur plusieurs années a montré les capacités de l’instrument à établir des indicateurs pertinents des caractéristiques du travail et de la santé, en termes de niveau et d’évolution.
Cette expérience a aussi été présentée lors de rencontres régionales ou nationales de médecins, ce qui a amené bon nombre d'entre eux, en services autonomes ou interentreprises, à envisager d’élaborer un observatoire analogue pour la population qu’ils ont en charge. Cette diffusion du projet implique de fournir, aux réseaux de médecins qui s’y engagent, un appui méthodologique. Elle ouvre aussi la possibilité de construire progressivement des bases de données nationales, régionales, voire sectorielles. Elle appelle enfin des réflexions d’ordre scientifique dans le champ de la santé au travail, sur l’usage de ce type d’instrument et sur ses résultats.
EVREST SUD a été développé en région Paca pour palier au manque d’indicateurs concernant la santé des salariés en lien avec leur activité et leurs contraintes professionnelles. Il comporte des indicateurs spécifiques touchant aux facteurs psycho-sociaux.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Mettre à disposition des médecins du travail et des préventeurs institutionels un outil permettant d'analyser et suivre les différents aspects du travail et de la santé des salariés

* Objectifs opérationnels
- Constituer une base régionale, à partir d’un échantillon de salariés (ceux nés en octobre d’une année paire) parmi ceux vus par les médecins du travail
- Permettre à chaque médecin (ou à un groupe de médecins qui décideraient de se coordonner) de produire et exploiter l’ensemble des données pour enrichir la pratique de prévention et les réflexions sur le travail et la santé au niveau d’une collectivité de travail (entreprise, branche professionnelle ...)

Description
* Animation du réseau Evrest
- Réunions de travail et d’analyse des données du groupe de pilotage EVREST PACA, du COSAR, d’animation de l’ensemble des médecins participant au recueil des données...

* Recueil d'indicateurs standardisés au cours d'une consultation médico-professionnelle : les médecins volontaires proposeront un court questionnaire à tous les salariés nés en octobre des années paires (soit un salarié sur 25 environ) et ayant plus de deux mois d’ancienneté à leur poste de travail, après qu’une information leur ait été donnée.

Partenaire de l'action
Services de santé au Travail de la région PACA

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2018

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Tout public

Type d'action
Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Etude de besoins - diagnostic

Outils et supports créés :
Rapport régional EVREST 2016 - 2017

Rapport

SUDISTE

Rapport EVREST 2016 - 2017

Chaque année est publié un rapport descriptif portant sur l'ensemble des données des salariés nés en octobre des années paires recueillies les années N-1 et N-2. En effet, afin d'éviter de sur-représenter les salariés bénéficiant d’une « surveillance médicale renforcée », les exploitations nationales d’Evrest portent sur les fiches de deux années consécutives (seule la visite la plus récente étant exploitée pour les salariés vus deux fois sur la période). Ce rapport vise à apporter des points de repères globaux concernant les réponses apportées par les salariés au questionnaire Evrest.


Rapport annuel ; Rapport spécifique pour les SST ayant fourni plus de 200 fiches ; Analyse réalisée par le référent EVREST lors d'un EVREST pour une entreprise dans sa globalité

Outils et supports utilisés :
EVolutions et RElations en Santé au Travail (EVREST)

Site internet

Équipe projet national Evrest

EVREST

EVREST est un dispositif de veille et de recherche en santé au travail. C'est un observatoire pluriannuel par questionnaire, construit en collaboration par des médecins du travail et des chercheurs, pour pouvoir analyser et suivre différents aspects du travail et de la santé de salariés.


Questionnaire spécifique PACA

Communication et valorisation de l'action
Site internet santé-sécurité-paca.org

Financeur
  • Fonds propres
  • Autre : Services de santé au travail : GEST 05 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de médecins participants : 102 sur les 150 médecins volontaires initialement ciblés
- Nombre de nouveaux médecins du travail inscrits : 8
- Nombre de services de santé au travail ayant participé : 12 sur les 15 SST initialement ciblés
- Nombre de fiches enregistrées 5951 dont 3756 pour l’échantillon "octobre"
.. Alpes de haute Provence : 256 dont 165 pour l’échantillon
. Hautes Alpes : 2020 dont 1124 pour l’échantillon
. Alpes Maritimes : 591 dont 421 pour l’échantillon
. Bouches-du-Rhône : 1589 dont 949 pour l’échantillon
. Var : 1453 dont 1089 pour l’échantillon
. Vaucluse : 34 dont 1 pour l’échantillon
. Corse : 8 dont 7 pour l’échantillon
- Réunions de travail et d’analyse des données du groupe de pilotage EVREST PACA : 3 par an
- Réunions d’animation de l’ensemble des médecins participant au recueil des données : 1 réunion par an

* Indicateurs qualitatifs
- Soutien aux médecins : une dizaine d’analyse pour une entreprise donnée
- Réunion nationale du réseau des référents régionaux : 1 réunion par an à Paris
- Coordination d’analyse d’indicateurs : travail menée avec l'ORS pour la préparation des tableaux de bord santé travail
- Evolution du contexte :
. L'adaptation du dispositif à l’évolution de la réglementation et du contexte des services de santé au travail s’est traduite par l’augmentation du "pas de sondage" des salariés nés en octobre d’une année paire pour l’échantillon national à tous les salariés nés en octobre
. La proportion de fiche renseignée par les infirmiers en santé au travail augmente régulièrement de 10% en 2014 à 21% en 2017
- Difficultés rencontrées : départ à la retraite de médecins du travail historiquement investis dans l'étude EVREST avec un report de charge de travail sur les médecins du travail restant. Changement de perception sur l'étude EVREST qui n'est pas considérée comme une priorité
- Facteurs facilitant :
. Compréhension de l’enjeu par les SSTI de participer activement à la veille sanitaire et à la mise en valeur des données recueillies lors de leur activité
. Arrivée de plus en plus importante des infirmiers qui sont à la fois une force pour la réalisation des recueils mais aussi pour motiver les médecins à adhérer au dispositif
- Effets observés :
. L'étude EVREST constitue une source d'information et de renseignement important en région
. Intégration des informations issues de l'étude EVREST dans le tableau de bord de santé au travail produit par l'ORS
. Constitution d'un réseau de professionnels investis dans les différentes études : EVREST mais ussi SUMER, Risques Cop, Enquête inaptitude...
. A l’échelle d’une entreprise les données EVREST généralisées à l’ensemble des salariés peuvent servir de déclencheur d’une démarche qualité de vie au travail et du suivi de son impact

Lieu d'intervention
En consultation, dans les services de médecine du travail

Niveau géographique
Régional

Plan national
TRAVAIL - Plan Santé au travail (2016-2020)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Justification de l'action
Retour d’expérience significative

Justification de l'action, signalé par
Médecins du travail

Type de porteur
Service de santé au travail

Thèmes
Veille sanitaire, Suivi médico-professionnel

Populations visées par l’action au sein de l’entreprise
Salariés et agents publics

Bénéficiaires
Entreprises, Préventeurs

Entreprises visées par l'action
Tout type d’entreprise

Secteurs d'activités
Santé humaine et action sociale