Comité de coordination de la lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST) et le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) - COREVIH Occitanie

2018

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier), Etablissement de santé

191, avenue du Doyen Gaston Giraud , Montpellier

04 67 33 67 33

http://www.chu-montpellier.fr

Thème
VIH-Sida IST

Programmes
    Programme 8 : Promotion de la santé affective et sexuelle et Prévention du VIH, des IST et des hépatites

Contexte
Dans le cadre de l'amélioration du dépistage du VIH et de l'amélioration de la prise en charge des patients, le CHU de Montpellier s'engage activement afin d'améliorer la qualité et la coordination des soins dans la prise en charge du VIH.
Le CHU développe donc 8 actions telles que définies dans le cadre du COREVIH :
- Recueil des données médico-épidémiologiques
- Soutien à la recherche clinique
- Accompagnement au déploiement de la prévention combinée
- Maintien dans la filière de soins
- Plan personnalisé de santé du Patient séropositif de + de 50 ans
- Sortants de prison
- Accès aux droits et aux soins
- Communication interne et externe

Objectif de l'action
* Les objectifs règlementaires du Comité correspondent aux 5 missions définies par l’article D3121-35 du Code de la santé publique :
- Coordonner dans son champ, et selon une approche de santé sexuelle, les acteurs œuvrant dans les domaines du soin, de l'expertise clinique et thérapeutique, du dépistage, de la prévention et de l'éducation pour la santé, de la recherche clinique et épidémiologique, de la formation, de l'action sociale et médico-sociale, ainsi que des associations de malades ou d'usagers du système de santé
- Participer à l'amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients dans les domaines du soin, de la prévention et des dépistages, ainsi qu'à l'évaluation de cette prise en charge et à l'harmonisation des pratiques, notamment pour la prise en compte des besoins spécifiques des personnes vivant avec le VIH ou exposées à un risque d'infection par ce virus
- Recueillir et analyser l'ensemble des données épidémiologiques disponibles auprès des établissements de santé, ainsi que toutes les données régionales utiles à l'évaluation de la politique nationale en matière de lutte contre les IST et le VIH
- Concourir par son expertise à l'élaboration, la mise en œuvre et l'évaluation des politiques nationales et régionales de la lutte contre les IST et le VIH et dans le domaine de la santé sexuelle, ainsi que, sur demande du directeur général de l'agence régionale de santé (ARS), au projet régional de santé
- Etablir et mettre en œuvre un rapport annuel d'activité

* Objectifs opérationnels 2018
- Produire le diagnostic régional du parcours usager en matière d’IST et de VIH (prévention, dépistage, soins, accompagnement médico-social)
- Définir et mettre en œuvre les premières actions collectives émanant des propositions de travaux exprimées dans le diagnostic régional
- Réduire les coûts de gestion informatique des données relatives aux personnes vivant avec le VIH

Description
* Actions associées aux objectifs réglementaires
- Recueil et analyse des données médico-épidémiologiques régionales relatives à la file active des personnes porteuses du VIH
- Inclusion et suivi de patients issus de la file active des personnes porteuses du VIH en essais cliniques et cohortes
- Vie des instances : assemblées plénières, bureau, commissions techniques et territoriales

* Actions associées aux objectifs opérationnels 2018
- Livraison du pré-rapport puis du diagnostic régional IST-VIH
- Accompagnement des structures gestionnaires de CeGIDD pour le déploiement du système d’information commun
- Synthèse et analyse de l'activité hors-les-murs réalisée par les CeGIDD et état des lieux des partenariats CeGIDD-associations
- Elaboration d’une offre de formation dans le champ de la santé sexuelle, intégrant les spécificités des publics spécifiques, à l’intention des professionnels des CeGIDD et SMIT
- Etude rétrospective sur les infections VIH récentes de 2013 à 2016 (avec la CIRE Occitanie)
- Etat des lieux régional des traitements post-exposition (TPE) au VIH suite à des accidents d’exposition au sang (AES)
- Etat des lieux régional sur le recours à la prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH et son accompagnement associatif
- Réalisation d'un annuaire régional de l'offre de santé contribuant à la prise en charge des PVVIH, des TDS et personnes migrantes, en s'appuyant sur les sites de Sida Info Service et du COREVIH
- Elaboration d'une enquête (questionnaire) à l'intention des unités sanitaires afin de documenter les conditions actuelles de dépistage et prise en charge des personnes détenues et l’organisation du parcours de sortie des personnes en suivi thérapeutique
- Réalisation d’une cartographie évolutive des actions d'aller-vers réalisées par les associations auprès des publics exposés
- Réalisation d’un état des lieux des pratiques de maintien dans la filière de soin au sein des services de prise en charge
- Diffusion des recommandations relatives à la qualité de saisie des données sociales des PVVIH auprès des services de prise en charge et suivi de leur prise en compte dans les pratiques
- Recensement, avec l'URPS, de l'offre de formation relative à la prise en charge des PVVIH à l’intention des professionnels de ville et élaboration de contenu en cas d’offre inadaptée
- Elaboration d'une enquête de recueil de besoins (questionnaire) à l'intention des PVVIH fréquentant les services de prise en charge de la région
- Participation, avec la COHEP Occitanie, à la mise en place d’un nouveau cycle de formations TROD VHC-VIH à l’intention des acteurs concernés de la région (structures médico-sociales et associations)
- Lancement du nouveau site internet du COREVIH, avec intégration d’un répertoire des études cliniques en cours
- Renégociation des deux contrats d’assistance et support technique du logiciel Nadis (ABL) et des deux contrats d’hébergement des données (MiPiH) souscrits par les CHU de Montpellier et Toulouse, en vue de deux contrats régionaux uniques à partir de 2019 souscrits par le CHU de Montpellier

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2019

Durée
2018 et 2019

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Patients, Homosexuels, Personnes détenues ou sous main de justice, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Documentation, Action de santé communautaire, Coordination locale

Financeur
  • ARS : 1 073 932 € €

Evaluation de l'action
Bilan En cours de saisi

Secteur d'activité
Centres de soins, établissement de santé, Foyer de travailleurs migrants, Local d'association

Niveau géographique
Régional

Commune
Toulouse, Nîmes, Montpellier, Perpignan

Plan national
VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)