Parcours santé nutrition en détention

Nouvelle-Aquitaine

2019

Porteur de l'action : Centre Aquitain rééducation alimentaire (CARALIM), Association

24 Hameau d’Epsom , 33270 Bouliac

06 83 44 63 96

caralim.asso@gmail.com

http://www.caralim.com

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Autres programmes ou dispositifs
Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Local de Santé - CLS

Contexte
Soutenu initialement par l’Agence régionale de santé (ARS) sur le département de Charente Maritime, le programme PSND (Parcours Santé Nutrition en Détention) est une démarche expérimentale qui repose sur trois leviers importants à l’échelle des établissements pénitentiaires :
- Un meilleur accès à la santé en favorisant une alimentation équilibrée et l’activité physique,
- Une coopération sanitaire et pénitentiaire renforcée,
- La participation des personnes détenues à la conception des outils et des actions.
En concertation avec les directions des établissements et les équipes des Unités Sanitaires, l’alimentation et le sport sont les deux thématiques identifiées comme porte d’entrée d’une approche préventive. Au-delà d’une meilleure prise de connaissance des repères nutritionnels et le développement de l’activité physique et sportive, il a pour objet de renforcer les coopérations entre les Unités Sanitaires, les directions des établissements, les équipes de cuisine, les moniteurs de sports, et les personnels de l’Education Nationale qui interviennent en détention. En 2018, la Direction interrégionale des services pénitentiaires (DISP) de Bordeaux en coopération avec l’ARS a souhaité mieux comprendre et mieux observé le déploiement des actions santé nutrition à l’échelle de la Région Nouvelle Aquitaine. Dans cette optique, un diagnostic régional a été réalisé par NovaScopia. Les résultats ont fait l’objet d’une présentation lors d’un colloque régional le 15 octobre 2018 à Bordeaux. Une réunion rassemblant la DISP, l’ARS, CARALIM, CENA et Novascopia le 18 janvier 2019 a ensuite permis de définir un plan d’action pour envisager un déploiement régional des actions « nutrition-santé » à l’échelle de la Nouvelle Aquitaine.
Deux volets de ce plan d’action font ici l’objet de l’appel à projets sur l’axe PROMOTION DE LA SANTE EN MILIEU PÉNITENTIAIRE :
1. Création d’un cahier des charges régional : Parcours Nutrition Santé
2. Nutriscore et pratique de cantinage

Objectif de l'action
*Objectif général
- Favoriser l'accès à la santé notamment par une alimentation équilibrée et l’activité physique

*Objectifs spécifiques
- Améliorer l’état nutritionnel des personnes détenues
- Réduire le nombre de personnes atteintes de maladies chroniques
- Réduire le nombre d’extractions (situations d’urgences sanitaires)
- Augmenter le niveau d’activités physiques et sportives

*Objectifs opérationnels
- Réaliser et diffuser un guide « Parcours Nutrition Santé en détention » à l'attention des établissements pénitentiaires de Nouvelle Aquitaine
- Fournir aux personnes détenues des informations leur permettant d’avoir des repères pour une alimentation saine

Description
*Réalisation et diffusion d'un guide « Parcours Nutrition Santé en détention » à l'attention des établissements pénitentiaires de Nouvelle Aquitaine
- Public : Professionnels pénitenciers
- Contenu : Support méthodologique pour diffuser les pratiques favorables à la santé en milieu pénitentiaire : Mise en place d'un COPIL ; Réalisation d’un mémo technique à destination des directions d’établissements ; Construction d’un cahier des charges « Parcours Nutrition Santé 2020 ; Validation des travaux au sein d’un comité technique régional rassemblant la DISP, l’ARS et la Direction régionale de l'Alimentation, de l'Agriculture et de la Forêt (DRAAF) ; Création d’une plateforme collaborative d’échanges « Nutrition Santé » destinées aux US et DISP ; Définition d’une stratégie d'évaluation et de communication
et mise en forme graphique du document et diffusion aux directions d’établissements
- Date d'intervention : du 1er avril 2019 au 1er avril 2019
- Lieux d'intervention ; Angoulême ; St Martin de Ré ; Bédenac ; Saintes ; Rochefort ; Neuvic ; Tulle ; Uzerche ; Guéret ; Périgueux ; Mauzac ; Bordeaux ; Mont-de-Marsan ; Eysses ; Agen ; Pau ; Bayonne ; Niort ; Poitiers-Vivonnes ; Limoges

*Animation de l'information des repères pour une alimentation saine
- Publics : Personnes détenues
- Contenu : Information simple sur les densités nutritionnelles des produits, afin de guider les personnes : Prise en compte de l’ensemble des références du nouveau marché de cantines ; Prise en compte des modalités de découpage des familles de produits sur les listes de cantine ; Recherche exhaustive des valeurs nutritionnelles des références produits permettant de calculer le Nutriscore ; Calcul du Nutriscore ; Réflexion sur les références qui peuvent faire l’objet d’une consommation encadrée (boissons sucrées, œufs, etc…) et sur les références qui ciblent les personnes ayant des besoins spécifiques (sportifs et patients atteints de troubles métaboliques) ; Mise en forme du document : texte préface, rédactionnel, choix de conseils ; Test sur un établissement d’un prototype ; Validation du support Nutriscore cantine, bon à tirer et impression ; Diffusion du document
- Date d'intervention : du 1er avril 2019 au 15 février 2020
- Lieux d'intervention : DISP Bordeaux ; Maison d'arrêt d'Angoulême ; Centre hospitalier d'Angoulême ; IFSI (école infirmiers) Montperrin Aix en Provence

Partenaire de l'action
Santé publique France ; Novascopia ; Cena

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2020

Durée
11 mois, d'avril 2019 à février 2020

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes détenues ou sous main de justice

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Travail en réseau

Outils et supports créés :

Guide Parcours santé Nutrition en détention ; Guide nutri cantine ; Fiches régimes

Financeur
  • ARS : 13 000 €
  • Etat
  • - Autre : Direction interrégionale des services pénitentiaires (DISP) : 6 500 €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs

- Réalisation et diffusion d'un guide « Parcours Nutrition Santé en détention » à l'attention des établissements pénitentiaires de Nouvelle Aquitaine
.Nombre d'heures d'intervention : 150
.Nombre de personnes bénéficiaires : 100
.Nombre d’établissements concernés : 5 sur 22

- Animation de l'information des repères pour une alimentation saine
.Nombre d'heures d'intervention : 84
.Nombre de personnes bénéficiaires : 30

Secteur d'activité
Milieu pénitentiaire

Lieu d'intervention
Centres pénitenciers

Niveau géographique
Régional

Commune
Angoulême, Bedenac, Rochefort, Saint-Martin-de-Ré, Saintes, Niort, Poitiers, Mauzac-et-Grand-Castang, Périgueux, Bordeaux, Mont-de-Marsan, Agen, Bayonne, Pau, Neuvic, Tulle, Uzerche, Guéret, Limoges

Plan national
SANTE DES DETENUS - Plan d'actions stratégiques 2010-2014 : politique de santé pour les personnes placées sous main de justice (2010-2014), NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action terminée