Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies

Conduites addictives, Cancers, Santé bucco-dentaire, Sexualité (contraception, IVG), Accidents de la vie courante, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Malgré les structures mises en place dans le cadre de la lutte contre les exclusions (PASS, CMU, CMU +, AME...), l’association continue à accueillir des personnes exclues ou en marge des dispositifs d’accès à la santé. Certains patients du fait d’une inadaptation sociale n’ont pas encore fait valoir leur droit à la CMU et CMU complémentaire. D’autres, titulaires de la CMU complémentaire sont trop marginalisés pour se présenter dans un cabinet médical (SDF, Toxicomanes, manque d’hygiène corporelle et vestimentaire, animaux, comportement agressif...). Une troisième catégorie de personnes dont les ressources mensuelles dépassent le seuil d’attribution de la CMU complémentaire n’a pas les moyens d’avancer le prix de la consultation et des médicaments. L’association reçoit également des personnes étrangères présentes sur le territoire en situation irrégulière ou en attente de régularisation, qui peuvent bénéficier de l’AME mais qui nous sollicitent pour les pathologies mineures. En ce qui concerne les soins dentaires de nombreux patients couverts par la CMU complémentaire, sont refusés par la quasi-totalité des Chirurgiens-Dentistes pour les soins et les prothèses dentaires.

* Objectifs du Plan Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Fiche Action n° 4 : Favoriser l’accessibilité
. Plan d’action 4.1. : Favoriser l’accessibilité à l’information
Objectif 4.1.1. : Sur l’accès aux droits
Objectif 4.1.2. : Sur l’accès à la prévention
. Plan d’action 4.2. : Favoriser l’accessibilité à l’effectivité des droits et à l’offre de soins
Objectif 4.2.3. : Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
Sous-objectif 4.2.3.2. : Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
Sous-objectif 4.2.3.4. : Favoriser le travail en réseau santé précarité
- Fiche Action 5 : Agir avec et pour les populations démunies
. Plan d'action 5.1. : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
Objectif 5.1.1. : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
. Plan d'action 5.2. : Favoriser des démarches de santé communautaire
. Plan d'action 5.5. : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
. Plan d'action 5.6. : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

* Objectif général
- Proposer un accueil et un accompagnement aux populations précaires sur le territoire

*Objectifs opérationnels
- Dispense de soins Médicaux, dentaires, Psychologiques et en addictologie
- Aide et accompagnement dans une démarche d’insertion dans le droit commun à la santé ( CMU, AME, ACS...).
- Action de prévention et de dépistage pour permettre aux plus démunis de se prémunir ou de bénéficier sans délai des soins correspondants à leur situation sanitaire.

* Accompagnement dans l'accès aux soins et dans l'accompagnement aux droits à la santé
- Offre d'information
- Consultations médicales et dentaires
- Rythme : 5 jours par semaine

* Mise en place d'actions de prévention
- Thèmes : Addictions et IST
- Rythme : 2 fois par mois

* Accompagnement par un Psychologue
- Rythme : 2 fois par mois

* Développement du réseau santé - précarité
- Sous conventions
- Partenaires : PASS CHD, Réseau associatif
- Rythme : 4 jours par semaine

* Sensibilisation au dépistage du cancer, IST, VIH, Hépatites et aux addictions au niveau individuel
- Rythme : 2 jours par semaine

* Sevrage tabagique
- 1 jour par semaine

* Journée nutrition a pour objectif de promouvoir le lien entre alimentation, activité physique et santé

* Journée Info-Jeune : 2 sessions de théâtre interactif

* Conférence axée principalement sur les addictions des jeunes aux nouvelles technologies (portables, réseaux sociaux…)

ISIS 83, CALYXIS, Dracénie solidarités, Centre social et culturel, CoDES 83, ALEAS, Trait libre, Bureau d'information jeunesse, Mission locale, Culture et expression, Garantie jeunes, IME Salernes

2016

2016

12 mois ; de janvier à décembre 2016

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

2 176 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Radio locale ; Site internet ; Réseau sociaux ; Presse ; Affiches ; Flyers

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations médicales : 393
- Nombre de consultations dentaires : 164
- Nombre de prothèses dentaires posées : 42
- Nombre de consultations de psychologie : 51
- Nombre de consultations tabacologues : 104
- Nombre de douches : 545
- Nombre de kits hygiène distribués : 384
- Nombre de serviettes distribuées : 331
- Nombre de bénéficiaires de l'information sur les droits d'accès à la santé : 390
- Nombre dossiers instruits : 115
- Nombre de dépistages : 8
- Nombre de personnes vaccinées : 50
- Nombre d'enfants sensibilisés à la nutrition : 191
- Nombre d'adultes sensibilisés à la nutrition : 135
- Nombre d’interventions promo-soins itinérants : 23 pour 462 personnes rencontrées
- Nombre de personnes sensibilisées à la prévention des risques festifs : 50 jeunes et 10 encadrants

* Indicateurs qualitatifs
- Questionnaire de satisfaction pour l'ensemble des actions : +

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Locaux de Promos-Soins ; Maison de la Solidarité ; Complexe Saint Exupéry

Territorial

Draguignan

Draguignan

ACCIDENTS - Plan de prévention des accidents de la vie courante, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité