Accompagnement et soutien pour l'accès aux soins des personnes migrantes vieillissantes

Vieillissement, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Plan Local de Santé Publique

L’association Médiation Cité, présente dans le centre ville de Nice depuis de nombreuses années, est sollicitée par un public âgé d’origine étrangère en difficulté linguistique ou culturelle, cumulant des difficultés sociales (logement inexistant ou inadapté, précarité des ressources, problèmes de santé et/ou de vieillissement, problème d’intégration,…). La population vieillissante à Nice est de plus en plus importante : 13 % de la population a plus de 75 ans et 8 % des habitants du Vieux Nice ont plus de 75 ans. Dans ce cadre, il s’agit d’accompagner le public vers le droit commun en mettant en place un travail de médiation. L’association intervient également sur les lieux de vie afin de travailler sur l’isolement du public âgé immigré.
L’association a accueilli plus de 240 personnes en 2011 pour des ouvertures de droits et actes administratifs sur les trois thèmes majeurs : santé, logement, retraite. Sur les 240 personnes reçues, 120 ont fait l’objet d’un accompagnement social spécifique par le médiateur, dont 70 %de plus de 60 ans.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
4.1.2. Favoriser l’accessibilité à la prévention
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)

* Objectif général
- Développer l’accès aux droits et aux soins en direction des personnes marginalisées, ainsi que la mise en œuvre d’actions d’éducation à la santé et de prévention

* Objectifs opérationnels
- Aider les exclus à accéder aux soins nécessaires avec des accompagnements et des déplacements afin de les soutenir dans leurs démarches administratives et médicales
- Informer les bénéficiaires sur leurs droits à l’ACS, AME et CMUC sur leurs lieux de vie ou de consultation
- Servir de traducteur ou d’interprète auprès de toutes personnes migrantes en difficulté sociale ou administrative
- Permettre aux personnes âgées en grande difficulté d’accéder aux soins, à un statut, à un niveau de revenu décent qui débouchera sur une insertion sociale avec un projet de vie personnel et citoyen
- Offrir un lieu de parole, d’expression et d’écoute pour les personnes âgées, un lieu de prise de conscience des questions de retraite et de retour définitif ou non au pays d’origine ; favoriser la mixité sociale et culturelle en s’adressant également à tous les seniors
- Assurer l’accompagnement médico-social et psychologique des personnes âgées migrantes à Nice
- Aider les personnes analphabètes et/ou illettrées dans leurs démarches de santé publique, administrative et/ou psychologiques

- Permanence hebdomadaire sans rendez-vous
- Accueil quotidien sur rendez-vous pour toute orientation de la part des partenaires
- Travail de repérage autour des lieux de vie deux fois par semaine
- Accompagnement individualisé et médiation auprès du personnel de santé
- Accompagnements pour les démarches d’accès aux droits et aux soins auprès d’un public ayant des freins linguistiques, culturels, psychologiques etc.
- Mise en place d’un groupe de parole avec des personnes relais afin de faciliter l’expression des problèmes de santé, tous les 15 jours

Carrefour Santé, CCAS, APREMAS, APPESE, CPAM, CARSAT, SIAS CLIC, Le Village, La Semeuse

2013

2013

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Plus de 100 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

- Présentation des actions au sein d’un magazine édité par l’association
- Présentation dans les groupes cibles : Mise en place de personnes relais
- Présentation auprès de services spécialisés/organisations
- Articles dans la presse spécialisée
- Présentation aux institutions
- Articles de journaux
- Radio/Télévision
- Internet

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accompagnées
- Nombre de personnes participant aux groupes de parole
- Nombre de personnes relais

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des publics

Centre communal d’action sociale, Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Foyer de travailleurs migrants, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association

Locaux de l’association, lieux de vie (jardins publics, cafés, marchés etc.)

Communal

Nice

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté