Accès aux soins des personnes sans abris et accompagnement dans leur parcours de soins

2013

Porteur de l'action : Fondation de l'Armée du Salut (FADS), Autre

190 rue Felix Pyat , Marseille

04 91 02 49 59

http://www.armeedusalut.fr

Thème
Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité

Contexte
La structure accueille, pour une mise à l'abri de 17 heures le soir au lendemain matin 9 heures, des personnes qui refusent ou qui ne peuvent accéder à une prise charge hospitalière ou dans les cabinets de ville des généralistes. Les personnes concernés n'ont pas de droits ouverts ou sont en cours d'acquisitions. Il s’agit de proposer des soins infirmiers et des consultations de médecine générale à des personnes dont les droits en matière de santé ne sont pas ouverts (sans droits potentiels ou en cours d’acquisition) et à des personnes très marginalisées pour qui l’orientation vers le réseau de ville est problématique et donc nécessite un accompagnement spécifique rapproché.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectifs opérationnels
- Accueillir et prodiguer les premiers soins en urgence aux personnes accueillies à l'Unité d'Hébergement d'Urgence de la Madrague
- Rendre plus formel, plus pertinent, plus efficace le partenariat avec les différentes structures recevant le public hébergé à l’UHU (PASS médico-sociale, PASS psy, Accueil de Jour, Accueil de nuit, urgences hospitalières, LHSS, EHPAD) afin d’améliorer le suivi sanitaire global des personnes accueillies

Description
- Permanence quotidienne tout au long de l’année pour accueillir les personnes sans abris nécessitant une prise en charge et un accompagnement vers les soins : une infirmière et un aide soignant doivent recevoir chaque demande, prioriser les besoins et en lien avec le médecin généraliste et l’équipe mobile psychiatrie précarité, orienter vers les soins spécialisés à chaque fois que nécessaire
- Réponse en urgence aux premiers soins et réorientation vers le dispositif de droit commun
- Participation des personnels de santé de l’UHU aux réunions de coordination locale (Commission psychiatrie précarité d’Edouard Toulouse, accueil de nuit St Jean de Dieu et accueil de jour Marceau, FNARS, Réseau Santé Ville…)
- Développement et concrétisation de partenariats pour élargir le champ d’orientation des publics reçus à l’UHU : une convention de partenariat est en préparation avec le Centre Gérontologique de Montolivet
- coordination du parcours de soins des usagers reçus à l’UHU pour éviter les ruptures : le médecin généraliste en lien avec les infirmiers et aides soignants ouvrent des dossiers médicaux et accompagnent les usagers dans leurs orientations vers le droit commun

Partenaire de l'action
Accueil de nuit Saint-Jean-de-Dieu, équipe mobile psychiatrie précarité Edouard Toulouse

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
4 231 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 125 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’ouvertures des permanences à la semaine et au mois
- Nombre de bénéficiaires reçus
- Nombre de bénéficiaires accompagnés
- Nombre d’usagers reçus et accompagnés vers le droit commun
- Nombre de partenariats passés
- Nombre d’ouvertures de droits ouverts

* Indicateurs qualitatifs
- Participation des professionnels de l'U.H.U. aux différentes commissions de veille sanitaire locale
- Instauration de réunions mensuelles avec l'accueil de jour Marceau et l'accueil de nuit Saint-Jean-de-Dieu pour coordonner les actions sanitaires à destination des publics de ces établissements

Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Lieu d'intervention
Centre d’Hébergement d’Urgence d’accueil de nuit La Madrague (110, Chemin de la Madrague Ville 13015)

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)