Pôle réduction des risques PACA

Conduites addictives, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme 04 : Réduire les conduites addictives et diminuer les consommations excessives (tabac, alcool, drogues illicites ou produits détournés de leur usage)Addictions

Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
• Objectif : Adapter la prévention VIH/Sida/IST aux groupes de populations en situation de vulnérabilité spécifique
• Objectif : Soutenir des programmes de prévention VIH et IST en direction de la population générale

Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des hépatites B et C
• Objectif : Diminuer le nombre de nouvelles contaminations par le VHC chez les personnes utilisant une drogue, injectable ou non

Se développe dans la région PACA de nombreuses manifestations festives légales ou non, plus ou moins bien organisées qui rassemblent de nombreuses personnes dont une population de plus en plus jeune et en quête d'expérimentation. Les poly consommations de nombreux produits licites et illicites y sont en augmentation et se font souvent sans connaissance de leur dangerosité et de leurs effets. Depuis 1997, Médecins du Monde, via sa mission "Rave PACA", a initié des interventions dans le milieu techno-festif afin de réduire les risques liés à la consommation de produits psychoactifs et d'informer une population jeune, fragilisée et ayant le plus souvent une pratique de poly consommation. La mission "Rave" PACA est la poursuite des actions développées au préalable dans les Alpes-Maritimes.

* Objectif général :
- Réduire les risques infectieux (IST, VIH, hépatites) et sanitaires ainsi que les dommages sociaux et psychologiques liés à la consommation de substances psychoactives licites ou illicites, aux pratiques "culturelles" (piercing, tatouage) et aux pratiques sexuelles, chez les jeunes fréquentant le milieu festif régional

* Objectifs opérationnels :
- Offrir aux jeunes lors d'une manifestation festive la possibilité de bénéficier d'une action de prévention et d'information adaptée à leurs usages, pratiques et comportements liés à la consommation de substances psychoactives licites et illicites
- Permettre aux jeunes présentant un problème d'addiction de bénéficier d'une information spécifique sur les dispositifs de prise en charge accessibles en région PACA
- Diminuer le nombre de nouvelles contaminations IST, VIH et Hépatite C chez les jeunes fréquentant le milieu festif, en favorisant leur accès à la prévention, l'information sur les prises de risques

* Interventions en milieu festif à raison d'au moins 2 interventions par mois : pôle d'accueil et pôle de soins
- Mise en place d'un stand "MdM" installé au cœur de la manifestation
- Accueil des jeunes se présentant sur le stand dans une attitude propice au dialogue par une équipe pluridisciplinaire (soignants, animateurs de prévention, psychologue)
- Messages de prévention adaptés au public et plus spécifiquement ciblés sur les produits, les IST, VIH, VHC, la conduite de véhicule sous l'emprise de produits psychoactifs,...
- Mise à disposition de matériel de prévention et de réduction des risques
- Entretiens individuels
- Permanence médicale en portant une attention toute particulière aux problèmes de santé liés à l'usage de drogues et l'exposition à des pratiques à risques
- Prise en charge médicale de 1ère intention en cas d’urgence (accidents psychiques sous produits, déshydratation, hyperthermie, violence...).
- En cas de besoin, évacuations sur les dispositifs d'urgence quand ils existent ou les structures médicales locales
- Identification des usagers en situation de grande précarité et/ou de danger sanitaire ou psychologique pour une orientation vers les structures régionales de droit commun
- Gestion des situations difficiles dans le cadre d'un pôle "réassurance" qui accueille et accompagne les jeunes en "bad trip"
- Gestion d'un pôle d'analyse de produits avec un espace accessible au public et un espace sécurisé afin d'éviter tout incident de manipulation avec les produits chimiques

* Formation continue des intervenants MdM
- Contenu : produits, comportements et usages à risques, VIH, VHC, techniques d’entretien et d’accueil des personnes (counselling), droits sociaux, technique d’analyse des produits, premiers secours civiques

* Travail en réseau et partenariat opérationnel régional

Bus 31/32, Le Tipi, SAMU, Sécurité civile, Croix Rouge, Croix Blanche, services d'urgence hospitaliers, CAARUD Entractes, AIDES, Nouvelle Aube, Neutravel, CFMS secourisme, Agence française de réduction des risques, ACCES 13, Trend, SINTES

2011

2011

12 mois

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Usagers de drogues

45 050 personnes

Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

- Supports d'information et de prévention (flyers et brochures) sur les produits, les risques encourus, les dommages sanitaires et psychologiques - Matériel de prévention et de réduction des risques (préservatifs masculins et féminins, gels, alcootests, kits d’injection, roule ta paille, bouchons d'oreille)

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations et aux institutions ; Articles dans la presse spécialisée ; Site internet MDM

* Indicateurs qualitatifs
- Type de manifestations : scène festive légale et illégale
- Qualité des partenariats opérationnels : ++
- Organisation de formations : oui
- Orientations des personnes en fonction des situations : oui
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes touchées : 45 050
- Nombre d'interventions réalisées : 17 (13 interventions en free parties et 1 teknival ; 4 en soirées payantes sur la scène techno)
- Nombre de nuits passées sur le terrain : 19
- Nombre d'heures d'activités : 281 h
- Nombre de supports d’information et de prévention diffusés : 3 127 flyers et brochures
- Nombre d'éthylotest distribués : 868
- Nombre de bouchons d'oreille distribués : 4 495
- Nombre de contacts : 6 000
- Nombre d'entretiens individualisés de RdR : 469
- Nombre d'analyses de produits effectuées : 105 en free parties et 60 dans les locaux de MdM
- Nombre de préservatifs distribués : 10 000 préservatifs masculins, dont 500 préservatifs féminins, et 3000 de pochettes de lubrifiant
- Nombre de kits d'injection distribués : 400
- Nombre de kits "roule ta paille" distribués : 8 327 carnets de 10 « roule ta paille »
- Nombre de fioles de sérum physiologique : 5 000
- Nombre de kits bases : 80
- Nombre de personnes "Ethylo-testées" : 900
- Nombre de visites en squat avec Nouvelle Aube : 114 (73 entretiens de RdR réalisés dont 43 ont abordé le sujet de l’injection et des risques associés)
- Nombre d’entretiens individuels de prévention : 707 (stand + CCM + squat)
- Nombre d'accompagnements individuels : 49
- Nombre de formations des intervenants : 4 (« Connaissance des produits », « Connaissance du dispositif d’analyse de drogues », « Entretiens de réduction des risques », « Formateur sur les risques liés à l’injection »)
- Nombre de personnes formées : 88
- Nombre de réunions MdM : 10 réunions d’équipe, 3 participations au collège régional de MdM, 4 réunions avec le Bus 31/32, 2 réunion de coordination avec le Tipi et le Bus 31/32

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Lieu festif, Local d’association

Regroupements festifs de la région PACA et du Gard (free parties, teknival, soirées payantes sur la scène techno), locaux de Médecins du Monde Marseille et Nice et structures partenaires

Régional

Alpes-de-Haute-Provence, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

Aix-en-Provence, Aubagne La Ciotat, Marseille, Martigues, Arles, Cavaillon, Avignon, Orange-Valréas, Carpentras, Manosque, Brignoles, Toulon-Hyères, Draguignan, Fréjus Saint-Raphaël, Cannes-Grasse, Antibes, Menton, Nice, Digne-les-Bains, Sisteron, Embrun, Gap, Briançon, Apt, Salon-de-Provence

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites