Observation et Suivi Cartographique des Actions Régionales de Santé

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Accès aux soins - Projet médical Retour aux résultats Export texte (RTF)

2006

Action chainée avec : Accès aux soins - Projet médical (2005)

Porteur de l'action : Médecins du Monde - Délégation régionale PACA (MDM), Association


Président : Françoise SIVIGNON
Directeur : Isabelle MALAVAL, coordinatrice régionale
4 avenue ROSTAND , 13003 Marseille

04 95 04 59 67

mdmpaca@medecinsdumonde.net

www.medecinsdumonde.org

Thème
Précarité
Programme
    Programme 19 : Mettre en oeuvre les dispositions du Programme régional d'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
  • Objectif 2: Améliorer le fonctionnement et la coordination des dispositifs existants afin de favoriser l'accès aux soins et leur continuité
Contexte
Dans le Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO) à Marseille, Médecins du Monde assure un accès aux soins gratuit pour les personnes démunies et sans droits. L'approche globale du patient se déploie autour d'actions indissociables dans les champs médical (médecine générale et spécialisée, soins dentaires), psychique et social. En favorisant l'accès aux droits sociaux des patients, l'objectif est de les réintégrer dans le dispositif de droit commun.
Médecins du Monde propose quatre axes d'activités :
- Accès aux droits sociaux
- Souffrance psychique
- Accès aux soins dentaires
- Accès aux soins

Concernant ce dernier axe en particulier, le constat est le suivant : la demande de soins n'est pas satisfaite par les dispositifs institutionnels dans la région marseillaise (complexité du parcours d'ouverture des droits sociaux, manque de consultations de médecine dans les PASS hospitalières de Marseille, difficultés d'accès au secteur libéral pour les bénéficiaires de la CMU et de l'AME, couverture des soins et des examens spécialisés insuffisante pour les plus précaires,...).
Le CASO de Médecins du Monde reste l'un des dispositifs principaux permettant de répondre à la demande de soins des populations les plus précaires.
Objectif de l'action
* Améliorer l'état de santé immédiat des personnes se présentant au CASO (Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation)
* Favoriser l'accès aux soins de ces personnes dans le cadre du droit commun
Description
- Consultations régulières en médecine générale et spécialisée
- Soins et actes paramédicaux réguliers
- Recrutement de nouveaux intervenants pour maintenir une offre de soins suffisante en quantité et en diversité
- Gestion des situations d'urgence médicale
- Amélioration de l'équipement des cabinets médicaux et de la qualité des pratiques médicales
- Mise en place d'une action de prévention MST/SIDA auprès des populations primo-arrivantes
- Fourniture de médicaments correspondant à la prescription médicale
- Orientation des patients nécessitant des examens complémentaires vers une prise en charge médicale extérieure
- Soutien à l'inscription de chaque personne dans une démarche d'accès aux dispositifs de droit commun après la rencontre avec un professionnel de santé
- Sollicitation des pouvoirs publics et témoignage à partir des résultats de l'Observatoire de l'accès aux soins, afin de développer un dispositif de droit commun adapté.
Année de début de réalisation
2006
Année de fin de réalisation
2006
Durée
Tout au long de l'année
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Personnes immigrées ; Personnes sans domicile fixe ; Personnes en difficulté socio-économique
Toute personne en situation d'exclusion sanitaire et sociale
Nombre de personnes concernées
File active de 3000 personnes au CASO
Type d'action
Prise en charge médicale ; Prise en charge sociale ; Accueil, écoute, orientation ; Communication, information, sensibilisation ; Consultation ou accueil individualisé de prévention ; Consultation de dépistage
Partenaire d'action
APHM : Urgences médicales et PASS, CDAG, Centre anti-tuberculeux, PMI, Planning familial, Laboratoire d'hygiène départemental, Médecins libéraux, Faculté de médecine, Instituts de formation en soins infirmiers, Cyclamed, Pharmaciens sans Frontières, Ordre de Malte, Laboratoire Aventis, Ateliers Santé Ville
Financeur
Autre
Collectivités territoriales
Etat
Fonds propres
Politique de la ville
Evaluation de l'action
* 7345 consultations médicales et paramédicales ont été réalisées, dont :
- 784 consultations dentaires
- 1251 actes paramédicaux

* Moyenne d'âge des patients du CASO : 36 ans
* 84 % des personnes reçues sont étrangères
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Ancien découpage régional
PACA
Commune
Marseille
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
- Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé
- Amélioration de la qualité de vie
- Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Niveau territorial de santé
Marseille
Niveau départemental
Bouches-du-Rhône
Lieu d'intervention
Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO), Marseille

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