Accès aux soins de psychiatrie ambulatoire pour les personnes sans domicile fixe à Marseille - Coordination des CMP et du bus de consultations psychiatriques


2012

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Spécialisé de Valvert (CH VALVERT), Etablissement de santé

78 Boulevard des Libérateurs, 13001 13004 13012 13008 13006 13002 13007 13003 13015 13016 13005 13010 13009 13011 13013 13014 Marseille

04 91 87 67 01

direction@ch-valvert.fr

http://www.ch-valvert.fr

Thème
Santé mentale Précarité

Programmes
    Programme programme-r-gional-d-acc-s--la-pr-vention-et-aux-soins : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4-favoriser-l-accessibilit : 4. Favoriser l'accessibilité

Autres programmes ou dispositifs
Soutien aux Dynamiques Territoriales

Contexte
Besoin de coordination des consultations notamment psychiatriques sollicitées par les personnes SDF lors des maraudes, au vu de l'importance de la population sans abri à Marseille.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectifs opérationnels
- Initier un travail en réseau entre le bus de consultation, les structures d'accueil de jour et de nuit et les référents précarité des CMP, en y intégrant les résultats du consultant "Icône Médiation"
- Améliorer l'accès de la population sans abri aux soins psychiatriques ambulatoires et réduire le délai de prise en charge pour le rendez vous en Centre Médico Psychologique CMP

Description
* Coordination du réseau entre le bus de consultation, les structures d'accueil de jour et de nuit, les référents précarité des CMP
- Prise de connaissance du contexte et de littérature sur le sujet
- Réalisation de questionnaires en vu d'entretiens qualitatifs permettant d'évaluer les difficultés et leviers possibles
- Mobilisation sur le projet des principaux acteurs de l'urgence sociale et de la psychiatrie ambulatoire
- Organisation d'un compte-rendu publique de l'état des lieux du projet

* Amélioration de l'accès de la population sans abri aux soins psychiatriques ambulatoires et réduction du délai de prise en charge pour le rendez vous en Centre Médico Psychologique CMP
. Elaboration d'une cartographie affiliant les structures sociales à des CMP visant :
- Organisation de l'orientation des personnes sans chez soi et facteurs facilitant l'accroche aux soins ambulatoires
- Amélioration de l'accompagnement global et de la continuité des soins par la mise en œuvre d'un travail partenarial de proximité
. Collecte de données qualitatives et quantitatives visant la définition des besoins d'orientation vers la psychiatrie et capacités d'accueil des CMP et l'étude de la proximité géographique et des relations partenariales existantes :
- Recueil du nombre d'orientations et des modalités d'orientation vers la psychiatrie des structures sociales d'accueil et d'hébergement
- Recueil des files actives par catégorie professionnelle dans les secteurs de psychiatrie concernés par la cartographie
- Entretiens qualitatifs dans les structures sociales et CMP pour prise en compte de leur besoin et confrontation des hypothèses d'affiliation
. Présentation des propositions de cartographie devant le groupe de travail ARS sur l'accès à la psychiatrie ambulatoire des personnes sans abri

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2014

Fréquence
Suivie

Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle) Adultes 18-55 ans Personnes de plus de 55 ans Professionnels de santé Professionnels du social Personnes sans domicile fixe Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Coordination locale Prise en charge sociale Prise en charge médicale Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
ARS-DT13, Atelier Santé Ville Santé Mentale, Centre médico-psychologiques (CMP), Equipes mobiles "précarité" (EMPP), APHM, CH Edouard Toulouse

Communication et valorisation de l'action
Information sur les dispositifs relatifs à la psychiatrie auprès des différents partenaires du secteur social

Financeur
  • ARS

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de CMP impliqués : 9

* Indicateurs qualitatifs
- Atteinte des objectifs : +
- Priorités dégagées lors du compte-rendu publique : Formalisation d'une modalité d'accès vers la psychiatrie ambulatoire pour les personnes sans abri ; poursuite d'un travail partenarial visant à rapprocher les acteurs de la psychiatrie et du social dans le sens d'une meilleure connaissance, reconnaissance et collaboration mutuelle

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Lieu d'intervention
Marseille 1er, 2, 3, 5, 6, 7, 11, 12, 13, 14, 15, 16ème arrondissements : CH Valvert, bus de consultation, structures sociales d’accueil et d’hébergement, CMP, équipes mobiles psychiatrie précarité

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
  • PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité
  • SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action(s) lolf
  • PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé
  • PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)