Accueil Médico-Social

2007

Porteur de l'action : Association Départementale de Sauvegarde de l'Enfance, de l'Adolescence et des Adultes en difficulté du Var (ADSEAAV), Association

235 Av Pierre et Marie Curie Valespace Bât 2 - RDC , 83160 Toulon

04 98 16 33 00

siege@adsea83.com

Thème
Précarité

Programmes
    Programme 19 : Mettre en œuvre les dispositions du Programme Régional d’Accès à la Prévention et aux Soins des personnes les plus démunies
  • Objectif 2 : Améliorer le fonctionnement et la ccordination des dispositifs existants afin de favoriser l'accès aux droits et leur continuité

Contexte
Ce projet est né suite aux difficultés rencontrées par la PASS du Centre Hospitalier de la Dracénie à trouver des solutions d'hébergement aux personnes reçues dans le cadre de la PASS et en état de précarité sociale sur l'aire dracénoise, par manque de structures potentiellement accueillantes.

Les possibilités de nuitées d'hôtel sont quasi-inexistantes; un hôtel propose des nuitées mais a très peu de disponibilités.
Les directives en matière de conformité des lieux accueillant du public viennent renforcer la difficulté.
L'orientation vers des structures d'hébergement sur l'aire toulonnaise est difficile; le SAO (Service d'Accueil et d'Orientation) qui régule les places disponibles dans le Var est souvent surchargé de demandes qu'il ne peut satisfaire.

Jusqu'à présent, en matière de proposition de logement de transition, un des principaux outils mobilisés est le conventionnement ALT. Cette aide est accordée pour des logements destinés à des personnes, qui logées à titre temporaire, soit n'ont pas accès aux aides personnelles au logement de droit commun, soit ne sont pas accueillies dans les CHRS.

D'une manière générale, il existe peu de structures de type résidence sociale ayant pour vocation à constituer une solution de logement transitoire avec un projet social adapté aux besoins.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Permettre aux personnes les plus en difficulté de bénéficier d'un accompagnement à la continuité des soins par l'accompagnement dans un logement temporaire

* Objectifs opérationnels
- Rendre accessible à des patients atteints de pathologies ne relevant pas d’une hospitalisation, une installation indépendante et autonome dans un logement individuel au sein de la cité
- Assurer une prise en charge médico-socio-éducative des bénéficiaires leur assurant ainsi une continuité de soins et prévenant le renoncement aux soins, le refus de prise en charge
- Assurer un accompagnement à la mise en œuvre d’actions directes ou de relais de droit commun visant à l’insertion sociale en particulier au niveau de l’hébergement

Description
* Accès à un hébergement provisoire à des personnes en précarité médicale et sociale
- Mise disposition de 3 chambres et d'une pièce commune avec lave-linge au sein d'un établissement hôtelier

* Accompagnement social
- Assurée par le personnel médico éducatif de l'ADSEAV
- Accueil, écoute, et prise en charge du bénéficiaire
- Orientation appropriée du public en situation précaire
- Redynamisation personnelle par le biais d'un suivi psychosocial
- Prise en charge fixée suivant les besoins du bénéficiaire (environ de trois mois)
- Entretiens individuels réguliers environ une fois par semaine
- Point mensuel pour évaluer l'avancement de la prise en charge

* Coordination médicale
- Assurée parle personnel médical de l'hôpital
- Constitution et la gestion du dossier médical
- Relations avec les médecins libéraux, hospitaliers
- Relations avec les dispensateurs de soins
- Aide à l'observance thérapeutique
- Éducation à la santé et à la prévention, conseils nutritionnels
- Soutien psychologique des malades

Partenaire de l'action
Hôpital de Draguignan, Propriétaire du Touring, CMP, Banque alimentaire, Cabinets d’infirmiers et pharmacies, Bailleurs, CCAS (domiciliations et ateliers de socialisation), Organisme auxiliaires de vie, UDAF

Année de début de réalisation
2007

Année de fin de réalisation
2007

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
10 personnes

Type d'action
Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

- Dossier individualisé - Contrat de séjour

Financeur
  • ARS : 20 000 € €

Evaluation de l'action
* Taux d’occupation : 89,58 %
- Janvier à Novembre : 3 personnes par mois
- Décembre : 2 personnes

* Taux de relogement autonome : 5 hommes et 3 femmes
- 4 personnes logement public
- 3 personnes avec FSL-
- 1 personne retour famille
- 1 personne foyer
- 2 personnes retour errance

* Nombre de personnes accueillies – Typologie des publics
- 10 personnes isolées (6 hommes, 4 femmes)
- A l’entrée : 1 CDI tps complet, 2 RMI/RMA, 2 IJ, 2 AAH, 1 retraite, 2 sans ressources
- A la sortie : 1 CDI tps complet, 1 RMI/RMA, 2 IJ, 2 AAH, 1 retraite, 1 sans ressources
- Origine de l’orientation : 10 département du Var
- Origine des personnes : 3 CEE, 1 autre pays, 6 France
- Origine de la demande : 10 Centre Hospitalier de Draguignan

* Motifs refus d’admission
- 2 personnes pour capacité d’accueil insuffisante
- 1 personne par rapport accompagnement inadapté à la personne
- 1 personne en fin de vie
- 1 désistement de la personne

* Motifs hébergement
- 4 errance caractérisée
- 10 hébergement précaire
- 10 sorties établissement hospitalier
- 3 violence subies (1 familiale, 2 conjugale)
- 1 rupture familiale

* Problématiques rencontrées par l’usager
5 droits, 10 santé, 5 financier, 3 formation-emploi, 8 accès logement définitif

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Draguignan

Niveau départemental
Var

Niveau territorial de santé
Draguignan

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
Action 01 : Pilotage de la politique de santé publique, Autres actions (dont santé précarité)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)