Accompagnement psychosocial des jeunes en formation-insertion et prévention de la souffrance psychique et des risques de santé

Santé mentale, Précarité

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 2 : Améliorer le repérage et la prise en charge de la souffrance psychique

L'action permet de prendre le relais de l'accompagnement par la Mission locale, des jeunes en formation-insertion afin de les aider à concrétiser leur démarche et de les soutenir quotidiennement dans ce sens. Le public visé est caractérisé par une souffrance « psychosociale » liée notamment aux incertitudes vécues dans les situations de précarité et au moment de « transition professionnelle » qu’il connaît. De nombreux jeunes ciblés par l'action se situent en marge des structures sociales ou professionnelles, ainsi que des structures de santé en général et de santé psychique en particulier. Certains ne s’adressent pas ou plus aux institutions de soins, lorsqu’elles sont disponibles sur leur territoire ; ou encore ont déjà eu par le passé une expérience de suivi (psychologique, psychothérapeutique, voire psychiatrique) qu’ils rejettent à présent. De plus, des problématiques de santé physique sont souvent associées à cette souffrance psychique.

* Objectif du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 2 : Améliorer le repérage et la prise en charge de la souffrance psychique
- Objectif opérationnel 2A : Développer la prévention, le repérage et le premier accueil des adolescents présentant une souffrance psychique, une dépression, des troubles du comportement
- Objectif 2.A.3. Assurer le premier accueil des jeunes en souffrance psychique

* Objectifs généraux
- Contribuer à la réduction des inégalités de santé des jeunes (16-25 ans) en situation de précarité
- Appréhender toute tentative de passage à l'acte (souffrance psychique) ou à des conduites néfastes pour leur santé (addictions, négligence de soin, maltraitance)

* Objectifs opérationnels
- Décoder les demandes de « soins » (psychique et physique) non verbalisées ; repérer les refus de soins
- Accompagner les publics concernés vers la prise en compte des difficultés psychiques et physiologiques qui leur sont directement ou indirectement reliées
- Permettre aux jeunes de modifier leur comportement vis-à-vis de leur santé psychique et physique ; leur ré-apprendre à « prendre soin » d’eux-mêmes

* Accompagnement des professionnels de la formation-insertion et leurs partenaires sous la forme d’échanges, d’analyse de pratiques et d’apports théorico-cliniques
- Echanges hebdomadaires entre les référents et la psychologue : réflexion centrée sur les comportements des jeunes observés en formation, sur la manière de les décoder et sur le mode d’accompagnement
- Participation des référents, lors des séances d’éducation à la santé animées par le CODES
- Accompagnement régulier dans le cadre de la coordination du projet (1 fois par mois par site)

* Animation de groupes de paroles pour les jeunes
- Travail sur les représentations des jeunes sur l’image qu’ils ont d’eux-mêmes, des démarches qu’ils essaient d’entreprendre pour leur (ré)insertion, des collectifs et des institutions qu’ils ont ou vont rencontrer
- Accompagnement dans la modification des représentations, en échangeant les points de vue, en questionnant, en s’appuyant sur des situations concrètes, en mettant en évidence leur mode de pensée (tendance par exemple à la généralisation, la minimisation, l’abstraction sélective, etc…), en recherchant d’autres interprétations possibles…
- Apprentissages de techniques : au sujet de l’affirmation de soi, le stress, la gestion des émotions, la gestion des conflits
- Informations communiquées et discutées concernant la santé psychique et physique (hygiène de vie, addictions ou troubles anxieux par exemple)
- 1 heure 30 par semaine par groupes

* Entretiens individuels
- Permanence de 2h à 3h par semaine sur chaque site

* Travail d’évaluation et de réseau
- Lien avec les partenaires de santé : participation plus active aux activités liées à la santé organisées avec les partenaires CODES, ASV ou autres, est accès aux institutions de soins
- Construction d’un réseau autour des jeunes accompagnés dans le cadre de cette action
- Bilan de l’impact de l’accompagnement psychologique et psychopédagogique pour éviter les décrochages dans les parcours de formation-insertion

Mission locale, Codes 04, ASV, Fondation de France, CARSAT, Conseil général, CPAM, GRETA, Centre de d'examen de santé de Gap, CMP, ESAT, APJD, Psychiatre, ASE, AEMO, SPIP, PJJ, ITEP, Foyers, CHRS, Parenthèses, CMS, Trait d’Union (médiation familiale), CIDF, CSAPA, Maison des adolescents

2016

2017

12 mois, de septembre 2016 à août 2017

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels de l'éducation, Personnes en difficulté socio-économique

52 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Coordination locale, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de jeunes orientés vers le dispositif d'accompagnement psychologique : 52
- Nombre d'entretiens individuels : 254
- Nombre de jeunes ayant bénéficié d'un ou deux entretiens : 13
- Nombre de jeunes ayant bénéficié de trois entretiens et plus : 39
- Nombre de groupes de paroles : 86
- Pourcentage des bénéfices observés par les référents formateurs :
. Répercussions positives sur les savoirs de base, savoir-être et savoir-faire pour 71 % des jeunes
. Pas de changement observé pour 23 % des jeunes
. Non évaluable pour 6 % des jeunes
- Durée des parcours de formation :
. 1 à 2 mois : 5 jeunes
. 3 à 5 mois : 20 jeunes
. Plus de 5 mois : 27 jeunes
- Pourcentages de satisfaction des jeunes :
. Satisfaction exprimée : 69 %
. Insatisfaction exprimée concernant l'accompagnement : 7 %
. Pas d'éléments de satisfaction recueillis : 24 %

* Indicateurs qualitatifs
- Régularité dans la participation aux groupes de parole
- Régularité dans la participation aux entretiens individuels
- Déclaration des jeunes quant aux bénéfices perçus : Confiance en soi, relation aux autres, gestion des émotions, du stress, capacité à s'organiser pour concrétiser des démarches, engagement dans un processus de formation
- Problématiques de santé traitées, en lien avec la résolution des problématiques d’apprentissage, de précarité et d’insertion
- Investissement du jeune sur la démarche, manière de s’approprier le travail en lien avec leurs vécus, leurs compétences psychosociales, leurs capacités d'auto-observation et de questionnement personnel
- Type de partenariats mobilisés

Organisme de formation

Locaux de formation de la Ligue de l'enseignement

Départemental

Digne-les-Bains, Château-Arnoux-Saint-Auban, Manosque

Alpes-de-Haute-Provence

Manosque, Digne-les-Bains

JEUNES - Plan Santé des Jeunes

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté