Prévention de la dénutrition de la personne âgée à l'EHPAD Les Boutons d'Or, L'Aiguillon sur Vie

2011

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Vieillissement

Contexte
Suite à la formation « Prévention de la dénutrition de la personne âgée » qui s’est déroulée sur 4 jours, à La Roche sur Yon, en 2010, l’équipe de la résidence Les Boutons d’Or de l’Aiguillon sur Vie a souhaité un accompagnement sur site.
L’IREPS Pôle Vendée s’engage à travailler avec les professionnels de la restauration et du soin de l’établissement, dans la mise en place des axes d’amélioration retenus, en tenant compte des pratiques actuelles et des moyens disponibles.
Le but est de prévenir la dénutrition de la personne âgée en encourageant le plaisir de manger et la convivialité et de renforcer la mobilité pour rester autonome dans les activités de la vie quotidienne.

Objectif de l'action
Accompagner les professionnels dans la réalisation des objectifs qu'ils se sont fixés :
- Améliorer la prise en charge de la dénutrition dans l’établissement:suivi de l’état nutritionnel par la mise en place d’une fiche alimentaire pour les résidents à risque (Pour qui ? Quelle fiche ? Exploitation. Les mesures à prendre, pendant combien de temps ? Réévaluation. Communication entre les équipes)
- Améliorer l’apport en vitamine C des résidents
- Associer l’alimentation et l’activité physique pour renforcer la mobilité. Encourager l’activité physique pour rester autonome dans les activités quotidiennes

Description
1 réunion en mars 2011 avec la direction et l'équipe de la structure pour fixer les objectifs de l'accompagnement
5 réunions de travail en 2011

Partenaire de l'action
Les kinésithérapeutes libéraux intervenant dans la résidence.

Année de début de réalisation
2011

Année de fin de réalisation
2011

Durée
10 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Autre profession

Nombre de personnes concernées
6

Type d'action
Production, analyse ou valorisation d'outil, Soutien aux équipes

Outils et supports créés :

Adaptation de la fiche de surveillance alimentaire aux pratiques de la structure.

Outils et supports utilisés :

Fiches de surveillance alimentaire et d'hydratation proposées pendant la formation

Financeur
  • ARS : 3 000 € €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunion réalisées: 5 réunions de 2 heures
- Professionnels touchés: directeur, cuisinier, aide soignante, infirmière, agent social
- Nombre de personnes présentes aux réunions: le 24 mars: 2 personnes, le 12 mai: 4, le 7 juillet: 5, le 29 septembre: 4, le 24 novembre: 4

* Indicateurs qualitatifs: 3 questionnaires renseignés
- Satisfaction des professionnels
les 3 personnes ont trouvé les objectifs de l'accompagnement pertinents et la pédagogie utilisée adaptée.
Les séances de travail leur ont été utiles pour leur quotidien.
2 personnes pensent que l'implication de l'équipe a été satisfaisante, 1 a été déçue du manque d'implication de certains membres du personnel.
Le temps consacré à l'accompagnement a été jugé suffisant, avec un bon rythme pour 2 personnes et trop court et trop espacé pour 1.
- Apports de l'accompagnement:
Une meilleure connaissance de la dénutrition et une vigilance plus importante
Une mise à jour des protocoles et des supports sur la surveillance alimentaire,
Adapter les menus selon les besoins de chacun
-Impacts de l'accompagnement:
Mise en place d'une fiche de surveillance alimentaire et d'enrichissements pour les résidents à risque de dénutrition.
Proposition de jus au petit déjeuner enrichi en vitamine C.
Création d'un groupe de travail sur l'autonomie: rencontre avec les kinésithérapeutes libéraux et mises en place d'actions, achats de matériel et aménagement d'une pièce, stimulation des résidents à l'autonomie motrice.
Changements en salle de restauration: achat de nappes en tissu.

- Perspectives
Désignation d’une infirmière dans le suivi alimentaire et renforcement de ses moyens pour motiver l’équipe et maintenir l’éveil de tous sur l’importance de la nutrition
Faire connaître la formation afin de développer ensemble des fiches d’accompagnement pour les différents régimes rencontrés dans la structure.
Etre au plus près de l’équipe des cuisines pour permettre des échanges et améliorer les repas
Demande de financement: pour un temps de diététicienne sur la structure en 2012, pour développer le projet autonomie.
Volonté de réfléchir sur le temps de l'après - midi (composition et horaires du goûter et horaires de l'animation), sur l'aménagement et la décoration des locaux.

Lieu d'intervention
EHPAD Les Boutons d'Or

Niveau géographique
Territorial

Commune
L'Aiguillon-sur-Vie

Niveau EPCI
CC Vendée Grand Littoral, CA du Pays de Saint-Gilles-Croix-de-Vie, CA Les Sables d'Olonne Agglomération

Plan national
NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)