Accès aux soins des personnes en situation de précarité à Nantes


2012

Action chaînée avec : Accès aux soins des personnes en situation de précarité à Nantes

Porteur de l'action : Médecins du Monde MdM (MdM), Association

Président : Françoise SIVIGNON

33 rue Fouré, 44000 Nantes

02 40 47 36 99

pays-de-la-loire@medecinsdumonde.net

http://www.medecinsdumonde.org

Thème
Précarité

Programmes
    Programme faciliter-l-acc-s--la-pr-vention-et-aux-soins-des-personnes-en-situation-de-vuln-rabilit : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Contexte
- Besoin de lieu de prise en charge du psycho-traumatisme des migrants
- Besoin d'accueil, d'écoute, de prévention et de soins adaptés, sans exigence préalable.

Objectif de l'action
- Améliorer l'état de santé des personnes en situation d'exclusion et/ou de vulnérabilité en favorisant leur accès aux soins, aux droits et à la prévention
- Témoigner auprès des institutions sanitaires et sociales des difficultés qu'elles rencontrent à l'accès aux droits et aux soins

Description
Des consultations médicales, infirmières et sociales ont eu lieu toute l'année 2012 deux fois par semaine au Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation et une soirée par semaine à la Maison de Coluche, centre d'hébergement des Restos du Coeur. Ces consultations sans rendez-vous s'adressent à des personnes en grande vulnérabilité sociale. Les patients peuvent bénéficier de consultations médicales, de la délivrance gratuite de médicaments, d'une orientation vers le droit commun et d'une continuité des soins à travers une prise en charge médicale extérieure (PASS, Centre Fédératif de Prévention et de Dépistage, UGOMPS, professionnels de santé libéraux).

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Fréquence
Suivie

Public
Tout public Personnes immigrées Personnes prostituées Personnes sans domicile fixe Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
495

Type d'action
Consultation ou accueil individualisé de prévention Prise en charge sociale Prise en charge médicale Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
Maison de Coluche ; Restos du Coeur ; CHU (PASS, CMP...) ; Equipe de liaison psychiatrie-précarité ; ASAMLA ; Médecins libéraux ; Cabinets radiologiques, dentaires...

Outils et supports créés :

Brochure

Médecins du Monde


MdM a participé à la création avec la CPAM et la PASS de Nantes d'un outil "mon livret santé expliquant le système de soins en France, les droits et les conditions pour les ouvrir, le rôle du médecin traitant, les examens de prévention, un plan de la ville de Nantes avec les lieux de soins. Ce livret est traduit en anglais, arabe, turc, roumain et russe.

Outils et supports utilisés :

- Guides répertoriant les structures de soins et d'accompagnement social du réseau nantais - Brochures de prévention de l'INPES

Communication et valorisation de l'action
- MdM Nantes a co-organisé le séminaire " de la terre d'exil à la terre d'accueil, un vécu traumatique pour les demandeurs d'asile et les réfugiés"
- en octobre 2012, MdM a organisé une conférence de presse pour témoigner des difficultés d'accès aux soins des populations rencontrées.

Financeur
  • ARS : 22000 €
  • Autre : 110851 €
  • Collectivités territoriales : 10013 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes rencontrées : 401 au CASO et 94 à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations médicales et/ou infirmières : 542 au CASO et 223 à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations sociales : 117
- Nombre d'entretiens avec un accueillant : 44
- Nombre de soins infirmiers : 119 au CASO
- Valorisation du coût des médicaments remis par patient : 9€ ; 180 traitements ont été remis au CASO et 119 à la Maison de Coluche
- Nombre d'orientations effectuées : 65 orientations au CASO et 113 orientations à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations psychologiques réalisées : 398
- Nombre de patients différents reçus en consultation psychologique : 45

* Indicateurs qualitatifs
- l'activité médicale du CASO a considérablement augmenté en 2012 (401 personnes reçues contre 352 en 2011).
- l'activité de consultation psychologique a relativement baissé (398 en 2012 contre 484 en 2011)

Atouts observés :
Le partenariat avec AIDES permet de développer la Réduction des Risques au sein du CASO.
La reconnaissance de la qualité et de la spécificité de la prise en charge du psychotraumatisme par l'équipe de vacataires de MdM.

Secteur d'activité
Local d'association

Lieu d'intervention
- Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation de MdM 33 rue Fouré à Nantes
- Maison de Coluche rue de la Pâture à Nantes

Niveau géographique
Communal

Commune
Nantes

Plan national
  • PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
  • PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé
  • PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)