Accompagnement global des EHPAD dans la prévention de la crise suicidaire : de la formation des personnels à la prise en compte de cette thématique dans les projets d’établissement

2016

Action chaînée avec : Accompagnement global des EHPAD dans la prévention de la crise suicidaire : de la formation des personnels à la prise en compte de cette thématique dans les projets d’établissements - 2015

Thème
Santé mentale, Vieillissement

Programmes
    Programme 4 : Préservation de l'autonomie des personnes âgées
    Programme 7 : Promotion de la santé mentale et prévention du suicide

Contexte
L'ARS Midi-Pyrénées souhaite organiser des formations pluridisciplinaires à la prévention de la crise suicidaire sur l'ensemble de la région Midi-Pyrénées. Ces formations permettront de renforcer les compétences des participants, de favoriser la connaissance mutuelle des professionnels et structures ressources et de favoriser la mise en réseau des acteurs par la formalisation de l'organisation en place dans chaque bassin de santé sur le parcours des personnes en risque suicidaire.

La MSA Services Midi-Pyrénées Sud a été mandatée pour réaliser cette mission de 2015 à 2017 (CPOM). Cette association créée en 2010 à l'initiative de la MSA Pyrénées Sud a pour mission de soutenir et d'accompagner ses membres ainsi que de développer des services en réponse aux besoins sanitaires et sociaux des territoires. Elle intervient en complément de l'action de la MSA Pyrénées Sud et s'adresse à l'ensemble de la population des territoires, sans se limiter aux seuls ressortissants agricoles.

La MSA souhaite encourager le développement de la formation sur la prévention du suicide en EHPAD. Pour ce faire, la MSA Services MPS, en tant qu’organisme de formation, programmera, organisera la logistique de ces formations, réalisera la formation et son évaluation.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Inciter les EHPAD à prendre en compte dans leur projet d’établissement la question de la « prévention du suicide »

* Objectif opérationnel
- Améliorer la prévention du suicide dans les EHPAD, pour un « mieux vivre » des résidents et un « mieux être » des équipes : sensibiliser, former et accompagner le changement des pratiques professionnelles.
- Contribuer à la mise en place d’outils, de méthodes et de pratiques professionnelles favorisant la prévention de la crise suicidaire auprès d’un public particulièrement exposé : les personnes âgées.
- Intégrer la prévention du suicide dans le projet de l’établissement

Description
* Sélection des EHPAD
- Liste établie à partir de l’annuaire des participants aux formations déjà dispensées sur les bassins de santé dispensées depuis 2012
- Priorité aux EHPAD n’ayant pas déjà reçu d’aide et ayant manifesté leur intérêt pour cette thématique
- Contact des directions des EHPAD et présentation du dispositif

* PHASE 1 : Formation des personnels EHPAD à la prévention de la crise suicidaire
- Animée par un binôme médecin/psychologue (n'intervenant pas en tant que praticien dans l'établissement pour éviter toute confusion des rôles)
- Groupe entre 12 et 16 personnes
- Professionnels ciblés : direction, infirmiers, aides-soignants, agents de services hospitaliers, psychologues, aides médico-psychologues, agents d’accueil
- Présence du médecin coordonnateur encouragée
- Déroulement de la formation sur 2 jours
-- 1er jour de 8h45 à 17h : accueil, présentation, distribution du dossier de formation ; formation du Pr Terra intégrant les spécificités pour les personnes âgées
-- 2ème jour de 8h45 à 17h : Formation dont présentation du protocole de prise en charge des personnes en crise suicidaire et de la fiche du référent.
-- Évaluation de la formation : questionnaires de satisfaction renseignés par les stagiaires, bilan des 2 journées, rédaction d'un rapport

* PHASE 2 : Accompagnent post formation 
- Personnalisée en fonction des besoins de chaque structure avec au moins 2 membres de l'équipe de direction porteurs du projet pour assurer sa pérennité
- Mise en place d'un comité de Prévention du Suicide avec des référents de la direction de l'établissement, du corps médical, éventuellement des représentants du personnel
- Inscription dans le projet d'établissement et financement d'actions de prévention complémentaires
- Information / sensibilisation à la prévention de la crise suicidaire pour l'ensemble du personnel
- Adaptation ou transformation des pratiques professionnelles en matière de prévention de la crise suicidaire avec
-- Élaboration d'outils et méthodes spécifiques à l'établissement, tout en privilégiant une harmonisation des dispositifs sur la région
-- Échanges sur les difficultés et ressources spécifiques à l'établissement, en termes de prévention du suicide des personnes âgées
- Mise en place de groupes d'échanges sur les pratiques professionnelles animés par une psychologue du travail
-- Ateliers proposés pour un groupe de 10 personnes environ (soit 1 par EHPAD)
-- 1 séance par trimestre, soit 4 séances sur 12 mois
-- Séances supplémentaires organisées en fonction des besoins de la structure
-- Déroulement d’une séance « type » 
. 9h30 – 10h30 : Echanges sur les situations proposées par les participants
. 10h30-11h30 : Echanges sur la mise en oeuvre du RUD, les procédures (sur la base des travaux issus de psy'âge notamment)
. 11h30 - 12h : Synthèse des propositions
- Évaluation : 6 mois après de la pertinence de la méthodologie déployée, de la transformation des processus internes à l'établissement et de l'évolution des pratiques professionnelles

Année de début de réalisation
2016

Année de fin de réalisation
2016

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social

Nombre de personnes concernées
144 professionnels Ehpad

Type d'action
Formation, Soutien aux équipes

Outils et supports utilisés :

Dossier de formation ; Fiche de poste du référent Prévention du suicide en EHPAD fournie par l’ARS ; Protocole et procédure type en cas de crise suicidaire fournis par l’ARS ; Fiche récapitulative sur le contenu de la formation

Financeur
  • ARS : 27 805 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nb de sessions de formation réalisées : 8
- Nb d'Ehpad bénéficiaires : 16 (2 par département de l'ex région Midi-Pyrénées)
- Nb de professionnels formés : 144
- Accompagnement post-formation : chaque Ehpad a bénéficié de 4 1/2 journées réparties en 2 séances de sensibilisation du personnel et 2 séances d'analyse des pratiques (option choisie par chaque établissement)

* Indicateurs qualitatifs
- Difficulté de libérer le personnel Ehpad sur 2 journées consécutives : en accord avec les formateurs, formation dispensée en inter-session d'une semaine maximum entre les 2 journées
- Satisfaction générale des participants aux formation et professionnalisme des formateurs
- Évaluation de la phase d'accompagnement en cours de réalisation

Secteur d'activité
Etablissements et services sociaux et/ou médico-sociaux pour personnes âgées

Lieu d'intervention
Au sein des EHPAD ; location ou au prêt de salle par des municipalités si besoin

Niveau géographique
Départemental

Commune
Mazères, Verniolle, Clairvaux-d'Aveyron, Rignac, Colomiers, Peyssies, Mirande, Vic-Fezensac, Cahors, Montfaucon, Orleix, Rabastens-de-Bigorre, Castres, Lautrec, Caussade, Montauban

Niveau départemental
Ariège, Aveyron, Haute-Garonne, Gers, Lot, Hautes-Pyrénées, Tarn, Tarn-et-Garonne

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, SUICIDE - Plan national MSA de prévention du suicide (2016-2020)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)