Accompagnement des publics en errance "Médiation de rue" - Année 7

Conduites addictives, Santé mentale, Précarité

Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis

Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville

De nombreuses personnes se retrouvent en situation « d'errance » sur l'espace public dans l'agglomération d'Angoulême et plus particulièrement sur le centre-ville d'Angoulême. Sédentarisées ou de passage, ces personnes n'en restent pas moins fortement désocialisées.
Souvent en situation de mal-être physique et/ou psychique, ces personnes marginalisées sont reconnues comme fragilisées par l'ensemble des acteurs de l'urgence sociale. Leur quotidien est caractérisé par des conduites addictives fortes (alcoolisme, drogues,...) entrainant parfois des violences verbales et des comportements agressifs, au sein de la rue piétonne particulièrement.
Isolés ou en groupe, ces derniers fréquentent l'espace public où se trouve leur territoire de manche, à proximité des commerces. Ils sont régulièrement sujets à des problèmes de santé physique (dentition, malnutrition, engelures,... souvent en conséquence de leurs modes de vie et addictions). A ces difficultés se greffent de plus en plus de pathologies psychiatriques.
Du fait de leur exclusion, ces personnes ne formulent, bien souvent, plus aucune demande et négligent volontairement leur corps.
Il est donc nécessaire de proposer un service qui ne vise pas à les recevoir puisqu'ils ne font plus la démarche d'aller vers les institutions mais qui se déplace au-devant d'eux, afin de rétablir une relation de confiance permettant un diagnostic de leur situation afin d’envisager une réinsertion sanitaire et sociale.
Dans bien des cas, il est nécessaire d'aller au-devant de ces personnes marginalisées pour analyser leurs besoins, cela offre la possibilité d'ouvrir de nouvelles voies vers une nouvelle prise en charge.

* Objectif général :
- Faciliter l'accès aux soins des publics « en errance » par des actions de médiation
- Aller vers les personnes les plus désocialisées qui n'ont plus le désir ou la capacité de demander de l'aide afin de les orienter et de les accompagner vers des structures appropriées
- Informer et orienter les personnes rencontrées sur l'espace public
- Réguler les conflits sur l'espace public

* Objectifs opérationnels :
- Etablir une relation de confiance permettant une meilleure prise en charge
- Informer sur la localisation des structures de soin et leurs compétences
- Accompagner le public vers des structures de soins, de santé et/ou de prévention

* Organisation de tournées de rue
* Organisation d'entretiens, de conseils et d'orientation

Médecin du Monde, ELSA/Permanence d'accès aux soins de santé (PASS), Centre hospitalier spécialisé C. Claudel, Eclaircie, Equipe Mobile de Psychiatrie, Centre communal d'action sociale, AIDES, Service Intégré d'Accueil et d'Orientation (SIAO)

2016

2016

12 mois, de janvier à décembre 2016

Suivie

Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

268 personnes

Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Guide recensant les partenaires

Présentation des actions aux commerçants et aux usagers de l'espace public

* Evaluation quantitative
- Nombre de tournées de rue : 102
- Nombre de personnes rencontrées : 149
- Nombre de rencontres : 564
- 42 % des accompagnements concernent la santé, 21 % le social, 21 % les institutions, 8 % l'hébergement et 4 % les associations

* Evaluation qualitative
- Caractéristiques des personnes rencontrées :
. 90 % étaient dans l'artère piétonne et 10 % sur l'esplanade du champ de mars
. 42 % font la manche
. 21,5 % ont un ou plusieurs chiens
. 12 % sont sous curatelle
. 42 % des personnes vues en 2016 étaient déjà connues en 2015

Hébergement social - urgence - logement, Etablissement de santé, Rue - maraude

Centre ville d'Angoulême
Etablissements de santé
Etablissements sociaux et médico sociaux
Rue

Communal

Angoulême

Angoulême

Aucun