Observation et Suivi Cartographique des Actions Régionales de Santé

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Accompagnement social et santé globale des personnes principalement issues de l'immigration au sein du foyer d'Adoma Retour aux résultats Export texte (RTF)Action saisie à l’état de projet, en cours de réalisation ou en attente d’évaluation

2016

Action chainée avec : Accompagnement social et santé globale des personnes principalement issues de l'immigration au sein du foyer d'Adoma (2015)

Porteur de l'action : L'Abri, Association


Président : Max VAUQUELIN
Directeur : Léonard NZITUNGA
9 Boulevard de la Buffardière, 27000 Évreux

02 32 62 84 85

siege@abriasso.org

www.abriasso.org

Thème
Santé globale
Programme
    Programme Haute-Normandie - PRAPS : Plan régional d'accès à la prévention et aux soins
  • Objectif Axe 1: Améliorer l'accès aux droits
  • Objectif Axe 2: Améliorer l'accès à l'éducation pour la santé et la prévention
  • Objectif Axe 3 : Améliorer l'accès aux soins
  • Objectif Axe 4: Améliorer l'accès aux accompagnements médico-sociaux
    Programme Haute-Normandie - SRP - Priorité 1 : Inscrire la prévention tout au long de la vie
  • Objectif Axe 7 : Santé globale
    Programme Haute-Normandie - SRP - Priorité 2 : Soutenir les dispositifs de prévention majeurs pour la protection des hauts normands
  • Objectif Axe 1: Améliorer la couverture vaccinale
  • Objectif Axe 3: Poursuivre la structuration de l'éducation thérapeutique du patient (ETP) et l'accompagnement du patient
Contexte
Depuis 2007, ADOMA, sur la base de diverses enquêtes réalisées, des bilans d’activités des différents opérateurs et du retour des partenaires qui interviennent au sein de la résidence, a constaté qu’un nombre important de résidents du foyer connaît des problèmes sociaux et de santé. Le constat de la responsable de résidence conforte ADOMA dans le sentiment que plusieurs personnes connaissent aussi des difficultés sociales, avec des problématiques de santé et de souffrances psychologiques (Il est à noter que les résidents des FTM sont confrontés à une insuffisance de prises en charge adaptées concernant leur perte d’autonomie. Résultat découlant d’un diagnostic avec le personnel de la CARSAT). Le constat a été aussi fait que les résidents s’adressent peu ou pas aux services sociaux de droit commun. Les problématiques que les personnes rencontrent sont multiples et complexes, une problématique de logement met souvent en évidence une série de difficultés : psychologiques, familiales, professionnelles, sociales et/ ou de santé ; ce qui exige une prise en compte globale des problèmes sociaux et de santé. Partant de ces éléments de constat, ADOMA a souhaité organiser une prise en charge globale des personnes, en partenariat avec l’association l’Abri.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Proposer un accompagnement global social et santé aux personnes majoritairement issues de l’immigration au sein du foyer Adoma d’Evreux afin de réduire les inégalités sociales et de santé

* Objectifs spécifiques
- Proposer un accompagnement social et médico-social auprès d’une centaine de ménages du FTM et de la résidence social, afin de leur garantir l’accès aux soins et aux droits fondamentaux
- Développer un réseau de partenariat dans le champ sanitaire, social, économique, professionnel et du logement
- Ouvrir les droits à la sécurité sociale, des droits à la retraite des ménages
- Aider au repérage, à la prévention et au traitement de la dépendance par la mise en œuvre de partenariat avec la CARSAT…
- Favoriser le maintien à domicile et rompre l’isolement en évaluant le nombre d’aide-ménagère proposé et mise en place
- Accompagner les résidents dans leurs démarches d’accès aux droits, accès au logement autonome, insertion professionnelle
- Améliorer l’information des résidents en utilisant toutes les ressources appropriées à l’information, la communication (campagne de prévention, actions collectives…) dans tous les champs définis
- Proposer des actions de dépistage, notamment TROD, DECADE, MAREDIA

* Objectifs opérationnels
- Proposer un accompagnement social et médico-social auprès d’une centaine de ménages du FTM et de la résidence social, afin de leur garantir l’accès aux soins et aux droits fondamentaux
- Développer un réseau de partenariat dans le champ sanitaire, social, économique, professionnel et du logement
- Ouvrir les droits à la sécurité sociale, des droits à la retraite des ménages
- Aider au repérage, à la prévention et au traitement de la dépendance par la mise en œuvre de partenariat avec la CARSAT…
- Favoriser le maintien à domicile et rompre l’isolement en évaluant le nombre d’aide-ménagère proposé et mise en place
- Accompagner les résidents dans leurs démarches d’accès aux droits, accès au logement autonome, insertion professionnelle
- Améliorer l’information des résidents en utilisant toutes les ressources appropriées à l’information, la communication (campagne de prévention, actions collectives…) dans tous les champs définis
- Proposer des actions de dépistage, notamment TROD, DECADE, MAREDIA
Description
* Mise en place de permanences d'accueil, d'information, de médiation et d'orientation
- But : permettre la prise en compte des problématiques des résidents
- Thèmes : Accès aux soins, les démarches pour la retraite et les prestations, accès et ouverture aux droits communs, logement adapté, protection juridique, aides à domicile, isolement
- Organisation : entretiens individuels sur rendez vous
- Rythme : permanences 4 fois par semaine sur toute l'année
- Intervenant : travailleur social

* Mise en place d'actions collectives
- Interventions des différents acteurs
- But : améliorer l'information des résidents dans les champs de la santé et de l'accès aux droits
- Rythme : Une fois par mois

* Organisation d'un "café discussion"
- Rythmr : Tous les jeudis après-midi pendant une heure
- But : Inciter les résidents à venir rencontrer le travailleur social et créer du lien social

* Organisation d'une offre de dépistage au sein de la résidence
- TROD, Diabète, Cancer du sein, Cancer colorectal...
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
12 mois, de janvier 2016 à décembre 2016
Fréquence
Suivie
Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Femmes enceintes ; Parents ; Personnes handicapées ; Homosexuels ; Etudiants, apprentis ; Personnes immigrées ; Personnes en difficulté socio-économique
Résidents des foyers de travailleurs migrants
Nombre de personnes concernées
100 ménages (prévisionnel)
Type d'action
Accueil, écoute, orientation ; Communication, information, sensibilisation ; Education pour la santé ; Etude de besoins - diagnostic ; Travail en réseau
Partenaire d'action
Marédia association des Diabétiques, La maison de la santé, Associations du territoire, CARSAT, Services sociaux départementaux, CCAS, Restos du coeur, Secours populaire, CPAM
Outils et supports utilisés
Documents INPES
Communication et valorisation de l'action
Plaquette de l'association, rapport d'activité, courriers, COPIL
Financeur
ARS : 15 000 €
Autre : ADOMA - AGLS : 13 704 €
Etat
   DRJSCS : 21 000 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de demandes d’aides ménagères à domicile
- Nombre d’hospitalisations
- Nombre d’accompagnement médicaux (médecins traitants et spécialistes, hôpitaux,…)
- Nombre de démarches santé (demande CMUC ou mutuelle)
- Nombre de demande de retraite
- Nombre de démarches auprès de la sécurité sociale
- Nombre de démarches concernant la déclaration d’avis d’imposition
- Nombre de visites à domicile
- Nombre de demandes auprès de la MDPH
- Nombre de participants à des actions extérieures
- Nombre de demandes d’aide pour la diminution des dettes
- Caractéristiques de la population
- Nombre de personnes reçues en permanence
- Nombre d'actions collectives mises en place

* Indicateurs qualitatifs
- Compte rendu des rencontres avec les partenaires et modalités du partenariat envisagé
- Qualité des partenariats
- Préconisation / difficultés rencontrées
Secteur d'activité
Établissements sociaux
Niveau géographique
Communal
Ancien découpage régional
HAUTE NORMANDIE
Commune
Évreux
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
- Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé
- Amélioration de la qualité de vie
- Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Lieu d'intervention
Au sein du foyer ADOMA

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