Accompagnement des Personnes en Souffrance Psycho-sociale (APSP)

Santé mentale, Précarité

Programme Haute-Normandie - SRP - Priorité 1 : Inscrire la prévention tout au long de la vie
• Objectif Axe 2 : Santé Mentale

Au cours de ces dernières années, les professionnels de l'association ont noté que de plus en plus de personnes en situation de précarité rencontrent un handicap lié à des troubles psychiques. Ces personnes échappent à l'accès traditionnel de soins. Cela a des conséquences importantes sur leur vie quotidienne et sur leur santé. Les professionnels de l’insertion se trouvent de plus en plus confrontés à des personnes qui manifestent un état de souffrance psychique qui s’exprime par différents symptômes : addictions diverses, isolement et repli sur soi, angoisses et phobies, troubles du comportement, signes somatiques, vécu dépressif se manifestant par une diminution massive de l’intérêt et du plaisir, par une perte de confiance en soi, par une difficulté voire impossibilité d’exprimer un désir, de se positionner, d’accéder au « Je », de se projeter dans l’avenir.

Egalement, la précarisation des conditions de vie eu égard à la situation sociale et économique fonctionne comme un révélateur de fragilités pathologiques latentes et les professionnels de l’insertion se retrouvent de plus en plus confrontés à des problématiques qui relèvent de la prise en charge psychologique et/ou psychiatrique.
Souvent, ces personnes sont dans le déni de leurs difficultés et proposer des relais vers des soins peut s’avérer difficile. L’intérêt de l’APSP est qu’il se situe à l’interface entre le secteur du social et de l’insertion d’une part et le secteur de la santé et de la psychiatrie d’autre part. Cela facilite le passage de relais vers les dispositifs de soins.

* Objectifs généraux
- Réaliser un travail de stabilisation conduisant à la levée des obstacles de santé psychique entravant l’insertion sociale et l'accès aux soins des personnes en situation de précarité
- Aider les personnes en souffrance psychique à aller vers les dispositifs de droit commun, notamment vers les dispositifs de santé et de psychiatrie

* Objectifs opérationnels
- Accompagner 90 à 95 personnes sur l'année pour un total de 1040 entretiens pour l’année
- Offrir aux personnes en précarité et en souffrance morale et/ou sociale un lieu de parole, d’écoute, de soutien psychologique
- Améliorer l'accès des personnes en précarité aux dispositifs de soins
- Informer les usagers sur les différentes structures de soins et les orienter vers une prise en charge plus spécialisée si cela s’avère nécessaire
- Travailler en réseaux avec les professionnels de l'action sociale, médico-sociale et sanitaire, pour favoriser les articulations et répondre au mieux aux besoins des populations, poursuivre un travail de prévention en matière de santé
- Permettre à la personne d’identifier, lever les obstacles à son insertion et (ré)engager des démarches

* Organisation de consultations psychologiques
- Public : Personne orientée par un service prescripteur ou démarche personnelle
- Entretiens cliniques avec un psychologue du COBASE
- Durée moyenne d'entretien : une heure
- Fréquence : une fois par semaine en début de prise en charge à une fois par mois en fin d'intervention
- Phases de l'accompagnement
. Phase d'accueil
. Phase d’investigation
. Phase de bilan
- Objectif : favoriser chez la personne une réflexion et l'amener à exprimer son histoire, ses souffrances afin qu'elle devienne "acteur" de son existence

* Organisation de permanences dans les Centres Médico-Sociaux et Centres Communaux d'Action Sociale

Centre médico-psychologique (CMP), Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA), Centre Médico-Social (CMS), Centre Communal d'Action Sociale (CCAS), Médecins généralistes, Pôle Emploi, Mission Locale, Associations

2016

2016

12 mois, de janvier 2016 à décembre 2016

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

90 personnes (prévisionnel)

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Tableaux de bord de suivi

Plaquette d'information, rencontres avec les partenaires, courrier

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accueillies
- Nombre de personnes accompagnées simultanément
- Nombre d'entretiens réalisés
- Nombre et nature des orientations proposées
- Nombre de personnes qui entreprennent des démarches de soins
- Nombre de personnes reçues sur le dispositif
- Durée moyenne des accompagnements

* Indicateurs qualitatifs
- Respect des dates d'entretien
- Orientation provenant des CMS, CCAS, Pôle Emploi, Associations
- Offrir aux personnes en souffrance psychique un lieu de parole, d’écoute psychologique
- Réalisation d'entretiens cliniques
- Nature des relais enclenchés en cours ou à l'issue de l'action
- Nombre de personnes ayant accédé aux dispositifs et structures de soins physique et/ou psychique
- Nombre de personnes ayant réalisé des démarches d’insertion sociale et/ou professionnelle
- Problématiques rencontrées
- Nature et fonctionnement du partenariat autour de l'action
- Répartition selon le sexe, la situation familiale, l'âge, les prescripteurs, l'origine géographique

Locaux du COBASE, Centres médico-sociaux (CMS), centres communaux d'action sociale (CCAS), locaux de l'AHAPS

Territorial

Pont-Audemer, Bolbec, Fécamp, Le Havre, Port-Jérôme-sur-Seine, Saint-Romain-de-Colbosc

CC Caux Vallée de Seine, CC de Pont-Audemer, CC de Fécamp, CC de Saint Romain de Colbosc, CA Havraise

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale