Accompagnement vers les soins des jeunes femmes de moins de 25 ans enceintes et en situation de grande précarité

2015

Action chaînée avec : Accompagnement vers les soins des jeunes femmes de moins de 25 ans enceintes et en situation de grande précarité - 2013

Porteur de l'action : club de jeunes l'étage, Association

19 quai des bateliers , Strasbourg

03 88 35 70 76

etage.strasbourg@wanadoo.fr

Thème
Sexualité (contraception, IVG), Périnatalité - Parentalité, Précarité

Programmes
    Programme : Réduire les inégalités territoriales et sociales de santé pour améliorer l’accès à la prévention, à la promotion de la santé et aux soins

Contexte
Depuis près de 30 ans, le Club de Jeunes l'Etage mène de nombreuses actions avec un public de jeunes en grande difficulté.

Ouverts respectivement en 1981 et en 1984, au centre ville de Strasbourg, un lieu d'accueil puis un restaurant permettent d'établir et de maintenir le contact avec une population de jeunes adultes en difficulté, souvent sans domicile fixe, dont une bonne partie ne fréquente guère les lieux habituels de l'action sociale.

L'Etage constitue actuellement, à Strasbourg, le principal lieu d'accueil et d'accompagnement de jeunes de moins de 25 ans en situation de rupture. Chaque année, un millier de personnes s’adressent à nos différents services et près de 600 de ces derniers ont une domiciliation postale active au siège de l'association.

Les interventions de l'association vont bien au-delà du champ de l'urgence sociale puisque dès 1982 des actions de formation, puis en 1991 des actions d'accompagnement et de mobilisation furent mises en place. Depuis une dizaine d’années, l’Etage a élargi ses services à de nouveaux publics, tout en restant majoritairement tourné vers le public des jeunes adultes. Les actions touchent maintenant des familles et des personnes isolées de tout âge notamment dans nos dispositifs d’hébergement, d’accès aux soins ou d’appui à la parentalité.


Objectif de l'action
* objectif général:

- Accompagner vers les dispositifs de droit commun des jeunes femmes de moins de 25 ans enceintes en situation de grande détresse ;
- Coordonner le suivi de grossesse et s'assurer de son bon déroulement Accompagner les jeunes mères après leur accouchement ;
- Accompagner les jeunes femmes qui le souhaitent vers une démarche d'IVG ;
- Informer les jeunes femmes sur les moyens contraceptifs existants et faciliter l'accès aux moyens de contraception.

* Objectifs opérationnels :

- Sensibiliser les mères à l'importance du suivi médical préventif de l'enfant S'assurer de leur suivi médical ;
- Participer au réseau de coordination périnatal S'assurer du suivi des soins post accouchement Informer sur les droits relatifs à l'IVG ;
- Accompagner les femmes dans leur démarche d'IVG ;
- Informer les femmes des moyens contraceptifs existants et des modalités d'accès à ces moyens ;
- Faciliter l'accès à la contraception.







Description
- Entretiens réguliers avec les jeunes femmes
- Réunions mensuelles et réunions de synthèse avec les acteurs du réseau de coordination périnatal
- Orientation et/ou accompagnement vers les structures partenaires
- Actions collectives d’information sur la contraception dans les locaux de l’association
- Information sur la contraception au cours des entretiens individuels
- Mise à disposition de préservatifs
- Orientation vers les centres de planification et les professionnels de santé spécialisés


Partenaire de l'action
- CPAM du Bas-Rhin
- Caisse d'Allocations familiales du Bas-Rhin
- Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS)
- Service social des HUS
- Centre médico chirurgical obstétrique Permanence d'accès aux soins de santé (PASS) «La Boussole»
- Protection maternelle et infantile (PMI) du Conseil départemental
- Protection maternelle et infantile (PMI) de la Ville de Strasbourg
- Maison des Adolescents du Bas-Rhin (MDA)
- Mouvement français pour le planning familial (MFPF)
- Espace régional de documentation (ERO).


Partenaires financeurs :

- Agence régionale de santé d'Alsace (ARS)
- Ville de Strasbourg
- Caisse d'Allocations familiales du Bas-Rhin (CAF)

Année de début de réalisation
2015

Année de fin de réalisation
2015

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Femmes enceintes

Nombre de personnes concernées
38 jeunes femmes

Type d'action
Formation, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

documents et plaquettes d'information.

Communication et valorisation de l'action
L'action est valorisée dans nos échanges avec l'ensemble de nos partenaires, dans notre rapport d'activité et sur le site de l'Etage www.etage.fr qui communique aussi régulièrement sur la programmation des activités.

Financeur
  • ARS : 8 700 euros €
  • CAF : 2 639 euros €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : ville de Strasbourg: 7 308 euros €
  • Fonds propres : 242 euros €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :

- 38 jeunes femmes enceintes ont bénéficié d'entretiens réguliers/38 jeunes femmes enceintes ont été accueillies : 100% des jeunes femmes enceintes ont bénéficié d'entretiens réguliers ;
- 38 jeunes femmes enceintes suivies ont été inscrites dans un suivi médical/38 jeunes femmes enceintes ont bénéficié d'entretiens réguliers : 100% des jeunes femmes enceintes qui ont bénéficié d'entretiens réguliers ont été inscrites dans un suivi médical ;
- 26 jeunes femmes ayant accouché ont bénéficié d'entretiens réguliers/26 jeunes femmes ont accouché : 100% des jeunes femmes ayant accouché ont bénéficié d'entretiens réguliers ;
- 4 jeunes femmes ayant fait une demande d'IVG ont bénéficié d'entretiens/4 jeunes femmes ont fait une demande d'IVG : 100% des jeunes femmes ayant fait une demande d'IVG ont bénéficié d'entretiens réguliers ;
- 4 jeunes femmes auraient été accompagnées dans leur démarche d'IVG.
- 11 personnes ont bénéficié d'actions collectives ;
- 4 500 préservatifs ont été commandés en fin d'année janvier 2016
- 14 jeunes femmes ont été orientée vers le centre de planification et des gynécologues ;


* Indicateurs qualitatifs :

- Le recueil d'évaluation des bénéficiaires n'a pas été formalisé ;
- 12 réunions du réseau de coordination périnatal ont eu lieu cette année.








Lieu d'intervention
Les interventions avec le public ciblé sont menées dans les locaux associatifs de L'Etage à Strasbourg. Les réunions de réseau de coordination ont lieu au CMCO à Schiltigheim.

Niveau géographique
Territorial, Communal

Commune
Strasbourg

Niveau communal
Strasbourg

Niveau départemental
Bas-Rhin

Niveau territorial de santé
Territoire 2

Niveau autre territoires de santé
STRASBOURG

Plan national
ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, JEUNES - Plan Santé des Jeunes

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Afin de donner davantage de visibilité, et peut-être de légitimité à notre participation au réseau de coordination périnatal, il conviendrait de formaliser notre participation à ce réseau autour de la définition des objectifs, des moyens mis en œuvre, des limites et des résultats obtenus. Nous allons solliciter nos partenaires dans ce sens en 2016 .