Thème
Périnatalité - Parentalité, Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accés à la Prévention et aux Soins
    Programme SRP 1. : La promotion de la santé et l'éducation pour la santé

Contexte
Le plan périnatalité devait permettre, en 2008, de réduire d'une part la mortalité périnatale de 15% (soit 5,5 pour 1 000 naissances contre 6,5 actuellement), et d'autre part, la mortalité maternelle de plus de 40% (soit de 5 pour 100 000 contre 9 actuellement). Il visait à améliorer la sécurité et la qualité des soins, tout en développant une offre plus humaine et plus proche, et à aménager les conditions d'exercice des professionnels de la naissance. L’un des principaux axes de ce plan en est d’améliorer l'environnement psychologique et social de la mère et de l'enfant,
• En accompagnant plus efficacement les parents,
• En améliorant la prise en charge des femmes et des couples en situation de
précarité, notamment en permettant la prise en charge de la grossesse des femmes étrangères résidant en France depuis moins de trois mois.

La problématique culturelle liée à la spécificité des CADA (Centres d’Accueil des Demandeurs d’Asile), rend la tâche des parents encore plus complexe qu’elle ne l’est. En fait aux difficultés d’intégration, vient se greffer, des difficultés de compréhension, de gestion de la maladie, de l’alimentation. Et le regard qui est renvoyé à ces nouveaux parents expatriés, ne les aident pas forcement à s’adapter au mieux.

De plus, les professionnels encadrant et éducatifs des CADA, nous ont guidés dans l’élaboration de ce projet, en nous spécifiant les problèmes rencontrés:
-Problèmes d’accès aux soins par crainte du professionnel, de la structure : que vont-ils me faire, faire à mes enfants, qu’est ce que j’ai…. La barrière de la langue étant un large frein à ce problème.
-Problème d’éducation : l’alimentation, les soins,…. ne sont pas envisagés de la même manière dans le pays d’accueil et le pays d’exil. Le choc est parfois violent.

Le contexte nous permet donc ainsi de justifier de la pertinence d’un tel projet sur une structure
comme les centres d’accueil et de demandes d’asiles.

Objectif de l'action
*Objectif général
-Favoriser les attitudes de prévention et de protection des parents et futurs parents en matière de parentalité et de sexualité.

*Objectifs spécifiques
-Promouvoir le bien être et la santé des enfants et des parents au sein de la famille.
-Participer au développement des liens parents/enfants.
-Améliorer l'accompagnement des personnes en situation de précarité en favorisant l'accès à la prévention et aux soins (PRAPS).

*Objectifs opérationnels
-Proposer sur 2012/2013 aux CADA de Revin-Fumay, un programme d’éducation à la santé auprès d’au moins 4 couples de parents et futurs parents, composé de 8 séances d’animation et d’un temps fort parents/enfants.

-Permettre à 60% des participants concernés par le projet d’être en capacité d’identifier les différentes dimensions et composantes du développement physique et psychologiques de l’enfant.

-Impulser un travail en partenariat au sein des structures CADA avec les professionnels, les partenaires extérieur.

Description
* Rencontre avec les partenaires afin de définir les modalités d’intervention et la planifier.

* Mise en œuvre des animations :
-Public: Parents et futurs parents des centre d’accueil des demandeurs d’asiles du Nord Ardennes.
-Thèmes abordés: La sexualité, hygiène de vie de l’enfant, es compétences psychosociales des parents, la place du couple et des parents dans le développement de l’individu, le lien social et culturel.
-Modalités d'organisation: 13 séances d’animations de 2H ainsi qu’un temps fort impliquant plusieurs partenaires (CPDVA/CIDDIST, psychologue de « couples et familles », kinésithérapeute…).
-Lieu: Dans le CADA Revin/Fumay et le centre social d’Orzy, Revin.

* Evaluation : Une évaluation intermédiaire : tout au long de l’animation et rédaction d’un bilan finale.

Partenaire de l'action
L'association arbre absl, le Conseil Général 08, le CADA Revin/Fumay et le centre social d’Orzy (Revin), une conteuse.

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2013

Durée
11 mois

Fréquence
Suivie

Public
Nourrissons (0-2 ans), Parents, Personnes immigrées

Nombre de personnes concernées
24 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation

Outils et supports utilisés :

Théâtre, documents thématiques, fiches pédagogiques, jeux ...

Communication et valorisation de l'action
Presse écrite, flyers, brochures, livres, internet...

Financeur
  • ARS : 8965€ €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
-Nombre de participants dont couples à chaque séance/nombre de
participants prévus: 8/7
-Nombre de séances prévues/réalisées: 8/8
-Niveau de qualité des actions réalisées (résultats à l’issue de
questionnaire de satisfaction, renseignés par les bénéficiaires de
l’action et par les partenaires): 6/10
-Nombre de participants connaissant au moins 2 moyens de protection
vis à vis du VIH/SIDA/ nombre prévu: 38 %/60 %
-Nombre de participants connaissant au moins 2 éléments sanitaires
obligatoires chez l’enfant/ nombre prévu: 38 %/60 %
-Nombre de partenariats sur le projet prévus/réalisés: 8/7
-Nombre de professionnels impliqués sur le projet prévus/présents 10/11
-Niveau de qualité du partenariat (résultats d’une rencontre de bilan avec
les partenaires): 8/10
-Taux de participation des bénéficiaires: >80%
-Taux de fréquentation des bénéficiaires (c'est-à-dire le pourcentage des personnes qui participent régulièrement à la plupart ou à la totalité des activités prévues par l'action): <40%
-Taux de satisfaction des bénéficiaires sur la mise en place de l'action: >80%

Lieu d'intervention
Dans le CADA Revin/Fumay et le centre social d’Orzy, Revin.

Niveau géographique
Communal

Commune
Revin

Niveau départemental
Ardennes

Niveau territorial de santé
REVIN

Plan national
PERINATALITE - Plan périnatalité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
*Points forts de l’action :
- Le partenariat avec le conseil général :
Les professionnels intervenants ont pu
faire directement le lien avec les familles
du territoire sur leur permanence, leurs
activités. Certaines familles connaissaient
déjà certains professionnels facilitant
alors les échanges
-Les traductrices intervenants sur le projet : élément facilitateur.
-Le relai avec le centre social. En effet, la référente du secteur adulte allait chercher certaines familles au CADA pour les amener au centre social. De plus, elle connaissait certaines d’entre elles, facilitant les échanges.
-Un bon investissement de la référente famille du centre social, des travailleurs sociaux du CADA et de la traductrice du collectif femmes ressources.
-Partenariat : le projet a renforcé les liens partenaires-partenaires et partenaires-bénéficiaires. Le projet a permis d’impulser une dynamique entre les partenaires : volonté de faire des actions ponctuelles CADA-PMI.
-2 participantes ont déclaré avoir appris beaucoup de choses lors des séances et sont très satisfaites des échanges, explications et conseils qui ont pu être donnés.

*Points à améliorer :
-La programmation des séances : le nombre de séances était peut être trop
élevé car le taux d’assiduité des bénéficiaires est très bas.
-Répondre plus aux demandes et besoins des bénéficiaires en leur demandant les thèmes qu’ils souhaiteraient aborder lors du café rencontre car certaines séances et leur contenu n’étaient pas assez adaptées par rapport à la problématique culturelle des bénéficiaires.