Observation et Suivi Cartographique des Actions Régionales de Santé

Accueil > Bourgogne-Franche-Comté > Recherche avancée > Résultats de la recherche > Accompagnement santé individualisé

Accompagnement santé individualisé Retour aux résultats Export texte (RTF)

2014

Porteur de l'action : Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé - Antenne du Doubs (IREPS FC - Antenne du Doubs), Association


Président : Philippe CHAPUIS
Directeur : Myriam SPRINGAUX
3 avenue Louise Michel, 25000 Besançon

03.81.82.32.79

contact25@ireps-fc.fr

Thème
Précarité
Programme
    Programme PRS : Programme Régional de Santé
  • Objectif PRAPS: | Programme d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis
Autres programmes ou dispositifs
Appel à projets ARS FC "Prévention - promotion de la santé" 2014
Contexte
Cette action initiée dans le cadre du programme européen de lutte contre l'exclusion "Pauvreté 3", qui s'est déroulé dans le Doubs entre 1990 et 1995. Le recours aux soins reste difficile pour les publics en situation de précarité pour lesquels la santé est rarement une priorité. "L'accompagnement santé individualisé" est une mesure qui répond aux besoins d'une population connue des services sociaux mais pour laquelle peu d'actions concernant la santé et le recours aux soins sont proposées. Un effort est particulièrement mené depuis la fin 2012 pour présenter le dispositif aux professionnels qui peuvent être prescripteurs. Il s'agit, au travers de cette action, de réduire les risques des publics en situation de précarité de développer des pathologies lourdes.
Objectif de l'action
* Objectif du Programme régional de santé (PRS)
- Enjeu transversal n° 2 : Veiller à ce que les personnes en situation de précarité ou vulnérables accèdent à toutes les structures, programmes et actions de santé
- Priorité n° 2 : Renforcer la prévention et les soins pour certaines pathologies de l'enfant et de l'adulte qui exposent au risque de chronicité

* Objectif du Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif général 2 : Agir sur les facteurs de risques
. Objectif opérationnel 2.1 : Aider les publics en situation de grande précarité et/ou d'exclusion à s'approprier les principes de base d'éducation à la santé

* Objectifs de l'appel à projet "Prévention - Promotion de la santé" 2014
- Axe 3 : la santé des personnes en situation de précarité, vulnérabilité
. Objectif 3.1 : Permettre une démarche communautaire, l'appropriation de comportements individuels favorables à la santé
.. Objectif opérationnel : Contribuer à l'insertion socioprofessionnelle des publics très précaires en leur permettant de se construire des savoirs et compétences favorables à leur santé
. Objectif 3.2 : Contribuer à diminuer la prévalence de pathologies lourdes et/ou chroniques au sein des publics les plus éloignés du système de santé
.. Objectif opérationnel : Construire le socle d'un itinéraire d'accès aux soins

* Objectif général
- Donner aux personnes en situation de précarité les moyens de faire des choix concernant leur santé en agissant sur leurs connaissances, représentations et leurs habiletés
. Renforcer et améliorer la prévention auprès des publics en situation de précarité
. Faciliter et renforcer l'accès aux systèmes de santé pour les personnes en situation de précarité
. Contribuer à lever les freins de santé à l'insertion sociale et professionnelle

* Objectif intermédiaire
- Proposer aux publics en difficulté qui n'utilisent pas ou peu les services médicaux mis à leur disposition, un lieu ou un temps d'information, d'écoute, d'aide, de réflexion, de suivi dans le domaine de la santé
- Informer et responsabiliser sur les comportements de santé (dépendances, hygiène corporelle, sommeil, dépistages,...)
- Echanger sur les attitudes, croyances, représentations de la santé
- Apporter des aptitudes concernant des gestes relatifs à la santé
- Orienter ce public vers des structures (centre d'examens de santé, hôpital...) ou des professionnels de santé
- Proposer un accompagnement en lien avec la vie quotidienne de l'usager
* Objectifs opérationnels
- Mettre en place un accompagnement individualisé
Description
* Mise en place d'un accompagnement individualisé
- Orientation de la personne par un travailleur social
- Objectifs de l'accompagnement propres à chaque personne
. Entretiens individuels (accueil, écoute)
. Aide au contact avec le dispositif de soin ordinaire (orientation, accompagnement physique)
. Organisation et/ou orientation vers des bilans de santé
. Préparation à l'entrée dans une démarche de soins
- Fréquence de l'accompagnement
. suivi intensif les 6 premiers mois
. possibilité de prolonger l'accompagnement pendant les 12 mois suivants
- Objectif quantitatif
. 80 personnes par équivalent temps plein de terrain engagé dans l'action

* Moyens humains
- 5 chargés d'animation en éducation et promotion de la santé
. 2,95 équivalent temps plein (ETP)
- Secrétariat : 0,55 (ETP)
- Evaluation / Coordination : 0,20 ETP

* Réunions de travail entre les accompagnateurs santé et la responsable d'activité et du développement du Doubs
- Fréquence : 1 réunion par trimestre au minimum

* Analyse continue de la pratique d'accompagnement
- Fréquence : une séance par mois
- Animation par un intervenant extérieur
- Public : accompagnateurs santé
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2014
Durée
12 mois, de janvier 2014 à décembre 2014
Fréquence
Suivie
Public
Personnes en difficulté socio-économique
Hommes et femmes, de 16 ans à l'âge de la retraite, en difficultés sociales, professionnelles, financières, culturelles... très éloignés de l'insertion économique (non employables à un an) relevant ou non d'un dispositif social
Type d'action
Accueil, écoute, orientation ; Consultation ou accueil individualisé de prévention ; Prise en charge sociale
Partenaire d'action
Agence régionale de santé de Franche-Comté, Conseil général du Doubs, travailleurs sociaux
Financeur
ARS : Subvention FIR : 54 000 €
Collectivités territoriales
   Conseils départementaux : Conseil général du Doubs : 130 000 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Situation initiale en matière de santé : problèmes d'ordre psychologique (58 %), consommation excessive d'alcool (21 %), problèmes bucco-dentaires (22 %), handicap physique (35 %), problème de dépendances aux drogues ou aux médicaments (12 %), autres pathologies (37 %)
- Nature de l'accompagnement : aide aux démarches administratives et sociales (27 %) ; couverture sociale, mise à jour des droits, CMUC (9 %) ; mise en relation avec un référent logement (6 %) ; mise en relation avec un référent budget (3 %) ; mise en relation avec un référent juridique (4 %) ; mise en relation avec un référent alphabétisation (0,5 %) ; mise en relation avec un référent emploi (2 %) ; mise en relation avec un référent associatif - lien social (13 %) ; saisie Maison départementale des personnes handicapées (18,5 %)
- Situation finale en matière de santé
- Progrès accomplis en matière de santé et d'insertion sociale
- Motifs de l'arrêt du suivi : 22 % fin de l'accompagnement ; 18 % orientation vers une prise en charge médicale, service spécialisé de soins psychiatrique ou psychologique, ou service social ; 14 % abandon sans raison formulé ; 4 % déménagement ; 1 personne décédée

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires : 172 hommes et femmes, de 16 à l'âge de la retraite
. 66 bénéficiaires du RSA
- Répartition géographique : 25 cantons du Doubs (sur 29)
- Prescripteurs de la mesure : Conseil général (50 % des accompagnements), Pôle emploi (17%), démarches personnelles (9 %), associations (9 %), structures d'insertion par l'activité économique (7 %), Centres communaux d'action sociale (7 %), Aris et Cap'Emploi (6%), services spécialisés (4 %), missions locales (3%) organismes de formation (2 %), CHRS (1 %)
- Durée de l'accompagnement
- Nombre d'actes : 1164
- Nombre d'entretiens en face à face dans un lieu de permanence donné : 446
- Nombre de visites ou d'entretiens à domicile : 279
- Nombre d'entretiens significatifs au téléphone : 152
- Nombre d'entretiens tripartites : 97
- Nombre d'accompagnements physiques vers des structures ou des professionnels de santé : 109
- Nombre d'accompagnements physiques vers des structures ou des professionnels du travail social (y compris insertion): 34
- Nombre de rendez-vous avec des partenaires au titre de l'accompagnement santé individualisé : 47
Secteur d'activité
A domicile, Local associatif
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
FRANCHE COMTE
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
- Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé
- Amélioration de la qualité de vie
- Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Niveau départemental
Doubs
Lieu d'intervention
Locaux de l'Ireps FC, mairies, centres médico-sociaux, domicile, abris de nuit, accueil de jour...

© CRES PACA - ARS PACANous contacter •  Accès administrationCrédits